人疥螨皮肤病-犬的常见皮肤病

犬的常见皮肤病（三）疥螨感染

疥螨是生活在犬皮肤表皮层的常见体外寄生虫，由于其在表皮层内掘穴寄生时会分泌致敏物质，从而引起犬的剧烈瘙痒和炎性反应。是一种常见的犬的传染性皮肤病。疾病多发于饲养环境不佳的多犬只家庭。初发期感染部位多见于耳廓边缘，爪部，四肢关节，下腹部。感染区多皮屑，结痂，丘疹，红斑，大多数病例有明显的瘙痒症状，后多因皮损引起局部继发性细菌感染等，严重的会出现周围淋巴结肿大，引起体重下降。而此病与蠕形螨感染最大的区别在于其更明显的瘙痒感，显微镜检查可以很好的区分这两种不同的螨虫感染。另外，也会有很少部分的犬只也有出现剧烈的瘙痒症状但皮损较小或带虫并不表现症状。

这是一只已经严重感染疥螨的波士顿梗，瘙痒严重，来院时还未进行检查已经不停抓痒，由于螨虫感染而引起全身继发细菌感染，所以主人在家仅适使用抗生素治疗无效

主人在家仅适使用抗生素治疗无效，并且越来越严重，全身散发出特殊的油脂味。

图中是一只不停抓痒的拉布拉多犬后肢背侧皮肤，拨开毛根我们会看见红疹，且散发油脂味。根据发病位置和病变的不同性质，此时我们会建议图中患犬的主人做一个刮片检查，可以帮助鉴别诊断是否有螨虫，哪种螨虫。

图中是一直瘙痒感一样强烈的贵宾犬背部皮肤，拨开毛根是整片皮肤发红，毛根潮湿。根据发病位置和病变的不同性质，图中患犬更适合先进行一个真菌感染的检查。

要确诊此病可通过皮肤刮片，可通过显微镜观察找到成虫和虫卵，这类化学属于普通的实验室检查，在医院门诊即可很快得出检查结果，不过也有50%的犬只虽然感染了疥螨，但是其浅表刮片呈隐性，这是因为螨虫寄生位置较深或寄生部位与刮片部位不同引起的，虽然检查时通常会取会2~3个位置刮片，但是依然会有“逃脱的”病例，不过不用担心的是，医生会通过病犬其他的临床症状及其他皮肤病的排除来针对治疗。

这是在40倍显微镜下放大观察到的疥螨成虫，通常还可以观察到仍然在活动的螨虫，所以一般如果在本院检查时，我们会使用电子显微软件接到电脑上，给狗狗的主人看检查结果，无论结果是否阳性，这样做也可以让主人能清晰看到病情的，也能使检查结果透明化。

这是非常幸运的一个刮片，我们找到了疥螨的卵，一般来说疥螨的成虫更容易被识别。

无论是哪种螨虫，治疗周期都是较长的，一般为1~2个月，即使治疗期间临床症状消失，请主人也要继续配合治疗，完成整个治疗周期，因为如果没有完全治愈就停止用药会很容易复发，不但增加了你和您爱犬的烦恼也使接下来的治疗周期更长，从经济和效果两个方面来说都是非常不理想的。早期的局部感染，可通过清创，使用特殊的体外杀虫剂，例如宠物治疗专用的有机磷制剂，或者安全性较高的药浴螨虫香波，配合使用抗生素治疗继发感染，严重感染的犬只需要配合使用杀虫针剂治疗，例如伊维菌素，（柯利犬禁用）。当然保持一个干燥清洁的居住环境，将患病犬与健康犬只隔离饲养非常重要。使用皮肤病犬粮，可以加快疾病的恢复，如果患犬没有使用犬粮的习惯，可以在日粮中添加皮肤营养剂，一般油性制剂更易吸收，例如犬肤乐等。患过此类皮肤病的犬只皮肤屏障受损，目前市面上有换用的皮肤外用保护剂可以使用，一周一剂使用方便，气味清新，目前我院门诊中坚持使用此类保护剂2个月以上的家庭较少，但是使用的犬只效果明显，在经济条件允许的情况下可以请家长尝试。健康养犬，让您和您的爱犬更舒适的生活！

犬疥螨和真菌混合感染性皮肤病

犬疥螨病又叫犬疥癣，俗称“癞皮病”。是由疥螨虫引起的犬的一种慢性寄生性皮肤病。犬疥螨病以剧痒、患部渗出、脱毛、形成痂皮和向周围健康皮肤***扩散为主要特征，犬疥螨病对人也有一定的传染性。该病主要是由健康犬直接接触患犬或者被患犬污染的饲料、工具、饮水等引起感染，也可通过宠物主人的手臂、衣服等造成该病的传播扩散。和其它动物不同，犬皮肤缺乏汗腺***，且表皮的新陈代谢周期较短，犬表皮***的自然抵抗力较差，容易感染疥螨、痒螨等皮肤性寄生虫病。本病广泛分布于世界各地，多见于皮肤卫生条件很差的犬。

犬疥螨病是较严重的犬皮肤病。疥螨属真螨目、疥螨科，寄生于人和哺乳动物皮内。***后，雌虫在犬皮内打洞，并在洞内产卵，卵经3-8天孵化。虫体呈圆球形，躯体部无明显横缝，在假头背面后方有一对粗短的垂直刚毛。足粗短，足吸盘位于不分节的柄上。犬疥螨的发育需经过卵、幼虫、若虫和成虫4个阶段，且幼螨阶段致病力最强。疥螨离开宿主后在高湿低温的环境中更易存活，各发育阶段的疥螨钻入宿主表皮内至少需要30min,其钻入皮内的主要方式是通过其分泌物来溶解宿主***。

癣病是由于真菌感染皮肤、毛发和爪甲后所致的疾病，主要是由犬小孢子菌感染的，其次是石膏样小孢子菌和须发癣菌感染；猫的癣病95%以上是由犬小孢子菌引起的。病犬患部断毛、掉毛或出现圆形脱毛区，皮屑较多。

一、病例介绍

斗牛犬，雄性，一岁，体重15kg。主诉大约五个月前犬的口鼻周围皮肤就发红，平时总喜欢蹭鼻头，抓挠颈部。主人怀疑是跳蚤感染，但使用多种除蚤药物都无明显疗效，病变部位不断扩大，病变程度也逐渐加深，遂来院就诊。临床检查患部皮肤明显增厚，潮红，被毛脱落，皮屑多，胸部和背部病变较严重（见图1、图2）。病犬剧烈瘙痒，用爪子抓挠脱毛部位，用嘴和鼻头反复摩擦地面，被毛杂乱。

图1口鼻、前肢、胸前皮肤红肿，脱毛

图2后背严重脱毛，皮肤变厚，潮红

二、诊断

通过发病史和临床症状可作出初步诊断，再通过实验室诊断，在显微镜下检测到虫体即可确诊。

将病犬保定，暴露患部。取无菌手术刀片沿着与皮肤垂直方向反复刮取病变部位和健康皮肤交界处的皮屑，直到轻微出血。将刮取的皮屑放到载玻片上，滴加几滴10%氢氧化钾溶液，待皮屑溶解后置显微镜400倍下观察。取干净棉签蘸取化脓灶内容物，抹片，瑞氏染色，置于油镜观察，看是否有继发性细菌感染。诊断真菌感染常用Wood’s灯，镜检和真菌培养。Wood’s灯检查出现荧光为犬小孢子菌感染，而石膏样小孢子感染不易看到荧光，须发癣菌感染则无荧光出现。

镜检观察到近似圆形的虫体，呈微黄色，背面隆起，有4对足，呈游泳状爬行，为犬疥螨（见图3、图4）。显微镜下见到真菌菌丝（见图5）。

图3镜检发现大量疥螨

图4镜检见疥螨

图5镜检见真菌菌丝

三、治疗

治疗原则：杀虫止痒、抗菌消炎，提高皮肤抵抗力。治疗方法：（1）将患部被毛剪掉，清洗患部，然后进行酮康唑药浴（2）伊维菌素（1%），体重，背部皮***射，7d1次，2~3次为一疗程。同时为防止继发感染，减轻瘙痒症状，用林可霉素10mg/kg体重与地塞米松体重混合皮***射，1次/d，连用3d。（3）肌肉注射抗真菌2号，，7天一次，2~3次为一疗程。（4）。在治疗真菌病的时候补充B族维生素，特别是VB1和VB12能够帮助皮肤疮面修复。锌制剂具有收敛皮肤伤口、止痒、止血、抗菌及干燥作用。在使用抗菌药物的同时，添加维生素等物质，对于真菌性皮肤皮肤病的治疗具有增强作用。

四、预防

（1）犬皮肤病传播速度快，在实际饲养中应以预防为主，定期驱虫，减少本病的发生。

（2）犬洗浴过频可诱发本病，夏季1周1次，其他季节2~3周1次即可。

（3）日粮中补充维生素、矿物质，增强皮肤的抵抗力。