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钩端螺旋体怎么治-狗狗得了犬钩端螺旋体病

2020-08-17 13:15:11by 三三6
狗狗得了犬钩端螺旋体病本病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病。犬主要表现为出血性黄疸、高热、出血性素质、流产、皮肤坏死、水肿等症状。该病多发生于热带及亚

狗狗得了犬钩端螺旋体病

本病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病。犬主要表现为出血性黄疸、高热、出血性素质、流产、皮肤坏死、水肿等症状。该病多发生于热带及亚热带地区

症状

各种年龄的犬均可感染。发病率雄犬高于雌犬。潜伏期5-15天。

急性病例可突然发生,机体衰弱,不食、呕吐、体温升高(39.5-40℃)、精神沉郁、后躯肌肉僵硬和疼痛、不愿起立走动、呼吸困难、可视粘膜出现不同程度的黄疸或出血。一般2天内机体衰竭,体温下降死亡。

亚急性症状以发热、呕吐、厌食、脱水黄疸及粘膜坏死为特征,病犬口粘膜可见有不规则的出血斑和黄疸;眼部可见有结膜炎症状。眼角可见有粘液性分泌物。同时可见有咳嗽气喘及呼吸困难。患犬有的表现烦渴多尿等症状,得过亚急性感染的犬大约在2-3周后恢复。

慢性症状多以急性或亚急性症归转而来。常以慢性肝、肾及胃肠道症状出现,通过对症治疗,大多均可恢复。少数以尿毒症、肝硬化腹水、机体衰竭死亡。

治疗

(1)青霉素和链霉素对本病有较好疗效。青霉素4-8万单位/千克体重,链霉素10-15毫克/千克体重混合肌肉注射2次/日。

(2)对症治疗。补液、补糖、补碱。消除胃肠道症状、止血、消除皮肤粘膜溃疡等疗法。一般可用5%葡萄糖盐水200~500毫升、5%碳酸氢钠注***10-40毫升混合静脉滴注。止吐可用胃复安2毫克/千克体重肌肉注射;或口服吗丁啉片2毫克/千克体重2次/日。止血用Vk12毫克/千克体重或VK31毫克/千克体重肌肉注射2次/日。口腔粘膜溃疡可涂布碘甘油。

带去正规宠物医院治疗。会传染给人。

美国亚利桑那大学的研究人员分别从比利时和 西伯利亚地区出土的两个距今至少3.3万年前的狗头骨表明,狗早在远古时代就已经被人类的驯服。

研究人员称,这两只狗的鼻子较短、下颚较宽,而如狼一般的野生动物则需要用细长的鼻子和较窄的下颚捕捉猎物。

他们据此认为,这表明我们的祖先早就开始驯养狗,以抵御危险,排遣寂寞。研究人员还认为,狗可能是人类驯养的第一种动物,在时间上远远早于家畜。

犬钩端螺旋体病,用抗生素并结合其他辅助性治疗是可以治愈的,一般没有后遗症。

狗狗患病期间,会通过尿液排菌,如不注意消毒,会传播钩端螺旋体。钩端螺旋体病是人畜共患病,钩端螺旋体能通过粘膜或破损的皮肤进入人体,因为很少有人打钩端螺旋体疫苗,人的钩端螺旋体抗体很低,感染后容易发病,人若不及时治疗,则会有后遗症(眼后发症、变态反应性脑膜炎、闭塞性脑动脉炎)。

狗狗在户外活动或玩水很容易感染钩端螺旋体,预防钩端螺旋体病的最好方式是给狗狗打上钩端螺旋体疫苗,最好用荷兰英特威的,可以阻止狗狗排菌。要等狗狗治愈后才能打疫苗,先打两次,以后每年打一次。平时需注意清洁消毒。狗狗如果出现不适,应立即就诊。

钩端螺旋体病是怎样感染给人的?

端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的急性传染病。人群对本病普遍易感,临床表现轻重不一,如早期的高热、倦怠等;中期的脏器出血、神经损伤等;晚期的恢复或死亡。本病的主要传播途径和方式如下: (1)鼠类、鹿、野鸟等野生动物把病原体传染给家畜,家畜再传染给人;感染的家畜也可能把病原体传染给野生动物,再传染给人。 (2)经消化道、呼吸道和生殖系统的黏膜侵入,比如人吃了被带菌鼠的尿液污染的食品,钩端螺旋体就容易经消化道黏膜侵入体内。 (3)蜱、螨等吸血节肢动物通过吸血传播。 家庭饲养的宠物也可以感染钩端螺旋体病,但是,可以使用钩端螺旋体疫苗进行预防。一旦感染钩端螺旋体病,患病动物或人,一般以抗生素为主,配合对症治疗。

我的狗狗得了钩端螺旋体病 谢谢大家帮帮忙了 重赏

你的狗狗很重呀,如果皮肤发黄说明现在已经有了肝炎的黄疸症状了,你应该去兽医院去给狗狗输液,不过你不要急也不一定就铁定是钩端螺旋体,输液头孢曲松一支,地米二毫克,安痛定一支,肌肉注射免疫球蛋白对黄疸有一定的治疗效果,也可以口服苯***,如果你不好买的话,你可以用大剂量土霉素片也对这个病有不错效果的。这个病我建议不要简单处理,你应该去找个明白的兽医好好看看。因为狗的病是很复杂的。如果不好处理的话我给你的办法效果还是可以的,因为我就是学狗病的。

如果现在狗的体温比较低的你要用注射器自己给它皮***射ATP和肌苷一样一支用注射用水直接溶就可以了。

钩端螺旋体病是各种家畜和野生的哺乳动物以及人等均可感染,特别是鼠类最易感。你现在的病狗就是传染源。病原体从尿液排出后,污染周围的水源、土壤,经过损伤的皮肤、粘膜及消化道而感染。本病多发生于夏秋季节,以气候温暖、潮湿多雨、鼠类繁多的地区发病较多。

钩端螺旋体病的潜伏期2-5天。依其症状可分为4种类型。

1.急性黄疸型。狗有时无明显症状,在食欲良好的情况下突然死亡。有时发现大便秘结,颜色深褐,尿呈茶褐色,食欲减退或废绝,精神沉郁,眼结膜及虹膜发黄。病理变化主要是皮下脂肪带黄色(黄脂),肝呈土黄色(黄肝),膀胱积尿,尿色红褐,类似红茶。

2.水肿型。病狗头部、颈部发生水肿,初期短暂发热,黄疸,便秘,食欲减退,精神沉郁,尿如浓茶。病理变化为黄疸,黄脂,淋巴结肿大、充血、出血。

3.神经型。有些狗发生抽搐,肌肉痉挛,行动僵硬,摇摆不定症状。

4.流产型。在本病流行期间,怀孕母狗出现流产,死胎腐败或呈木乃伊状。尸体剖检常见黄肝、黄脂、皮下水肿,肾有小灰白色病灶。 上述所分的类型不是绝对的,往往同时存在。

我觉得你的狗是第一种急性黄疸型。

治疗的话,链霉素、庆大霉素、强力霉素(多西环素)、土霉素等都有较好的疗效。链霉素每千克体重25-30毫克,1日2次肌肉注射;庆大霉素每千克体重1.0-1.5毫克,1日2次肌肉注射;对可疑感染的动物,可在食物中混入土霉素或四环素。土霉素1千克狗粮或者食物加入0.75-1.50克,连喂7天,可控制本病发生。

预防的话,首先,要消灭狗窝及其周围的鼠类,杜绝传染源,减少接触鼠类和污染水的机会。其次,对狗的粪尿污染的场地及水源,可用漂***或2%火碱液消毒。其三,发现被传染后,应注射钩端螺旋体多价菌苗,两次肌肉注射,间隔1周,用量2-5毫升,免疫期约为1年。楼主全家要注意不要被传染,赶紧的去防疫站注射疫苗去。 疫苗注射完之后,家里要消毒。

这有什么可怕的,跟你说吧,狗狗啊,一般不会的什么那种比较难治的怪病得,你这个状况只能说明你的金毛得了小病,狗狗和猫咪的抵抗能力很好的,过几天就会好的,如果来没有的话,我们七都的一个卖衣服的人也养过金毛(正在养)。他的狗狗可厉害了,能帮他叼东西,让他叫就叫,我可以帮你问问他你的狗狗怎么了。真的,别伤心了!如果你伤心,你的狗狗看到你难过,也会痛苦的,这样没有病,也会有病了。知道吗。要乐观哟。要相信你的狗狗肯定能好起来的∩_∩

如何防治猪钩端螺旋体病?

钩端螺旋体病又称细螺旋体病,是由钩端螺旋体引起的一种人兽共患传染病。主要表现发热、黄疸、出血、血红蛋白尿、流产、水肿、皮肤和黏膜坏死等。本病较多流行于气候温暖、雨量较多地区,常呈散发或地方性流行。有明显的季节性,6~9月多发。主要经皮肤、黏膜和消化道感染,也可通过***、人工授精、吸血昆虫传播。

病猪的临床表现是多样的,分为急性黄疸型、亚急性和慢性型、流产型三种类型。

治疗可选用青霉素、链霉素、土霉素和四环素等抗生素。对严重病例,同时静脉注射葡萄糖、维生素C以及使用强心利尿药物,对提高治愈率有重要作用。可接种钩端螺旋体多价苗预防该病。

少花蒺藜草又名刺蒺、草狗子、草蒺藜等,禾本科一年生旱生草本植物。原产美国南部。少花蒺藜草影响牧草产量,果实黏在羊群上影响羊毛品质,坚硬的刺能够对羊群造成伤害,使羊发生***炎、阴囊炎等,羊采食后容易刺伤口腔,形成溃疡,或者刺破肠胃黏膜。还影响人们进行农事操作、放牧和出行。

防治方法

(1)物理防治①在4叶期以前,人工清除。②在抽穗期至种子成熟前人工拔除少花蒺藜草的穗。

(2)化学防治①花生和大豆田。每667米2用15%精吡氟禾草灵乳油50~67毫升、10%红火乳油40毫升、5%精喹禾灵乳油70毫升,兑水30~40千克,在大豆2~3片复叶期及花生团棵期喷施。②玉米田。每667米2用2.25%康施它乳油180毫升或4%玉农乐乳油100毫升,兑水30~40千克,在玉米3~5叶期、杂草3~4叶期喷施。③紫花苜蓿田。每667米2用15%精吡氟禾草灵乳油45~50毫升或5%精喹禾灵乳油70~80毫升,兑水30~40千克,在杂草3~4叶期喷施。

(1)预防 本病分布广,隐性感染普遍,需采取综合性防治措施,防止水源污染,搞好环境及猪圈卫生,开展群众性捕鼠、灭鼠工作。在本病常发地区,有计划地进行预防接种,使用多价灭活菌苗,可控制本病的危害。

(2)治疗 链霉素、土霉素、金霉素有一定疗效。进行全群治疗时,可在饲料中加入土霉素(每千克饲料加入0.75~1.5克),连喂7天,可以减轻症状和消除带菌状态。怀孕母猪在产前饲喂含土霉素饲料,可防止流产。

钩端螺旋体病又称细螺旋体病,是由钩端螺旋体引起的一种人兽共患传染病。主要表现发热、黄疸、出血、血红蛋白尿、流产、水肿、皮肤和黏膜坏死等。本病较多流行于气候温暖、雨量较多地区,常呈散发或地方性流行。有明显的季节性,6~9月多发。主要经皮肤、黏膜和消化道感染,也可通过***、人工授精、吸血昆虫传播。

病猪的临床表现是多样的,分为急性黄疸型、亚急性和慢性型、流产型三种类型。

治疗可选用青霉素、链霉素、土霉素和四环素等抗生素。对严重病例,同时静脉注射葡萄糖、维生素C以及使用强心利尿药物,对提高治愈率有重要作用。可接种钩端螺旋体多价苗预防该病。

怎样防治猪钩端螺旋体病?

猪钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一种人畜共患的传染病,在家畜中感染率较高,但发病率较低,主要通过皮肤、黏膜和经消化道传染。每年以7~10月为流行的高峰期。

病猪临床症状表现形式多样,主要有发热、黄疸、血红蛋白尿、出血性素质、流产、皮肤和黏膜坏死、水肿等。

急性型(黄疸型):多发生于大猪和中猪,呈散发性。病猪体温升高,厌食,皮肤干燥,常见病猪在墙壁上摩擦皮肤至出血,1~2天内全身皮肤或黏膜泛黄,尿呈浓茶样或血尿。病后数日,有时数小时内突然惊厥而死亡。

亚急性和慢性型:多发生在断奶前后,体重30千克以下的仔猪,病初有不同程度的体温升高,眼结膜潮红,食欲减退,几天后眼结膜有的潮红浮肿,有的泛黄,有的苍白浮肿。皮肤有的发红、瘙痒,有的轻度泛黄,有的头颈部水肿,尿呈茶样至血尿。病猪逐渐消瘦,病程由十几天至一个多月不等,致死率50%~90%。怀孕猪有20%~70%发生流产。

剖检可见皮肤、皮下***、浆膜和黏膜有黄液,胸腔和心包有黄色积液。心内膜、肠系膜、膀胱黏膜出血。***肿大、棕黄色。膀胱内积有血样尿液,***肿大,慢性者有散在的灰白色病状。水肿型病例,可见头颈部出现水肿。

【防治措施】

(1)当猪群发现本病时,立即隔离病猪,消毒被污染的水源、场地、用具,清除污水和积粪。消灭场内老鼠。及时用钩端螺旋体病多价菌苗进行紧急预防接种。接种量,体重15千克以下为3毫升,体重15~40千克为5毫升,体重40千克以上为 8~10毫升,皮下或肌内注射。

(2)对症状轻微的病猪治疗时,可用链霉素,每千克体重15~25毫克,肌内注射,每天2次,连用3~5天。庆大霉素,每千克体重15~30毫克,口服或肌内注射,每天1次,连用 3~5天。

(3)在猪群中发现感染,应全群治疗,每千克饲料加入土霉素0.75~1.5克,连喂7天,可解除带菌状态和消除一些轻型症状。

(4)对急性、亚急性病例,在病因疗法的同时结合对症疗法,其中以葡萄糖维生素C静脉注射及强心利尿剂的应用,对提高治愈率有重要作用。

钩端螺旋体病的治疗方法有哪些?

钩端螺旋体病中医治疗方法

1.清热解毒贯穿始终

本病有时令外邪所引起,毒从邪来,热由毒生,热毒为患,为本病致病的重要因素。因此治疗不论卫分之解表,或气分之清气,或营血之清营凉血,均应以解毒为主。常用银翘解毒散、清瘟败毒饮或黄连解毒汤与***地黄汤合方加减,清热解毒为主,往往多能奏效。

2.顾护阴津

本病系湿热之证,往往伤阴耗液而致阴津受损,阳络无所顾护,外溢而出血。因而治疗上除有热解毒外,养阴、凉血、止血不可忽视,可在清热、解毒、凉血方中加入养阴之品,如***地黄汤加用大剂生脉散或增液汤,再加侧柏叶、白茅根、鲜藕节、三七等凉血止血活血之品,则解郁热,凉血解毒固脱止血之力更彰。

3.利湿除黄,醒脑开窍

本病多兼湿,湿热熏蒸,发为黄疸,甚则湿热蒙闭清窍,出现“疫黄”、“暑痉”之证,故在用清热解毒的同时,还需佐以清利湿热、泄热开窍之法。前者可用黄连解毒汤与茵陈五苓散合用,后者可用***地黄汤与安宫牛黄丸、至宝丹合用。滋腻之品有碍除湿,应慎用。

4.通利腑气

临床上常见郁热内陷,或湿热郁阻,或热毒内伏,致使肺气不宣,通调失职,膀胱气化不利,以致尿少,尿闭,治宜清热解毒,活血化瘀,通利腑气,可用大剂清瘟败毒饮加大承气汤合用,急下存阴,阴津得复,小溲方得自利。

钩端螺旋体病西医治疗方法

(一)治疗

对钩体病各型均应特别强调“三早、一就地”,也就是早期发现、早期诊断、早期治疗、并不宜长途转送患者而就地治疗。

1.一般治疗强调早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质的平衡,如体温过高,应反复进行物理降温至38℃左右。在患者家中、门诊或入院24h内特别在6~24h内密切观察病情,警惕青霉素治疗后的雅-赫反应与肺弥漫性出血的出现。患者尿应采用石灰、含氯石灰等消毒处理。

2.早期及钩体血症型的治疗

(1)抗菌药物:青霉素国外常用大剂量,国内多用首次肌内注射40万U,以后每6~8h再用同等剂量重复,直到体温下降2天后,或治疗共7天,儿童量酌减[5万U/(kg?d)]。发病急骤、中毒症状特重者,可给160万~240万U/d,分4~6次肌内注射。为了预防发生雅-赫反应,可在应用首剂青霉素肌内注射的同时或稍前用氢化可的松200~500mg,用5%葡萄糖注***稀释后静脉滴注或以不稀释液缓慢静脉注射。青霉素过敏者,可改用庆大霉素,16万~24万U/d,肌内注射。也可采用四环素0.5g/次,4次/d,口服,7天,或多西环素0.1g/次,2次/d,口服,7天。

青霉素治疗后的雅-赫反应,一般是在注射首剂青霉素0.5~4h,多数在2h内突然出现寒战、高热、头痛、身痛、脉速、呼吸快等,比原有症状更重,或体温骤降,出现低血压、休克、冷厥等。反应一般在30min至1h即消失。少数患者可诱发肺弥漫性出血,应立即加强镇静剂如哌替啶或氯丙嗪、异丙嗪合剂,氢化可的松200~300mg缓慢静脉注射或静脉滴注,必要时还可采用物理降温,严格控制输液速度,纠正酸中毒,必要时可辅以强心。

(2)镇静药物:对一般钩体患者,均宜首先肌内注射苯***钠0.1~0.2g或异丙嗪、氯丙嗪25~50mg或口服***5mg以控制躁动,有助于防止肺弥漫性出血等重症的发生。(3)肾上腺皮质激素:如发病特急,体温超过40℃,或有其他严重感染中毒性表现如烦躁不安、神志淡漠、呼吸脉搏偏快、血压偏低等则可能是肺弥漫性出血的前兆。可酌情用氢化可的松200~500mg加入5%葡萄糖注***100~200ml静脉滴注,20~30滴/min。病情紧急时可静脉缓慢直接推注,并视病情变化重复使用。

3.肺弥漫性出血型的治疗

(1)抗菌药物:首选青霉素,首剂40万U肌内注射,以后根据病情给药。先兆期患者,40万U/8h,肌内注射;极期(出血期)或垂危期患者首剂后40万U/4h,肌内注射,连续3次,以后每6~8小时40万U,肌内注射。体温正常、病情稳定后酌情减量,直到血痰、?音消失超过7天,虽有低热,仍可停药。对垂危期患者亦可用青霉素首次40万U,静脉缓注,以后24h内每4~6小时1次,肌内注射,待病情好转后,仍改为每6~8小时1次,肌内注射。国外对钩体器官损害期患者用大剂量青霉素治疗,达320万~640万U/d,且未发现雅-赫反应。推测除患者病情可能较轻外,与给药途径为静脉持续滴注,量虽然很大,但单位时间进入体内的并不多。此种给药方式值得在国内试用、观察。

(2)镇静药物:应保持患者完全安静,避免一切不必要的检查和搬动。镇静剂的选择、剂量、用法,应根据病情决定。对先兆期患者采用异丙嗪、氯丙嗪各25~50mg,肌内注射,0.5~1h仍不能达到有效镇静者,可再用1次,如仍无效,可用10%水合氯醛20~30ml灌肠,直至较好的镇静。如效果仍不满意,可在纠正缺氧及水盐代谢紊乱的同时,用哌替啶50~100mg肌内注射。病情稳定24h后可停止应用。对垂危期患者,因多有不同程度的呼吸衰竭,使用大剂量哌替啶和氯丙嗪应特别谨慎,此时极度烦躁者可选用异丙嗪50mg肌内注射或10%水合氯醛30ml灌肠。

(3)肾上腺皮质激素:主要用氢化可的松,对因缺氧引起的脑水肿的病例,可加用地塞米松10~20mg静脉注射。氢化可的松成人总剂量一般为400~600mg/d静脉滴注,个别毒血症特别严重者,可达1000~2000mg/d,剂量大小应根据起病早晚与病情决定。对先兆期患者,病情不太严重者,用200~500mg/d即可。对极期患者首剂500mg加入5%葡萄糖注***100ml,静脉滴注,对垂危期患者可用琥珀酸钠氢化可的松500mg静脉缓慢注射,必要时,直至病情稳定好转以后,酌情减量,稀释静脉滴注。

(4)输液:应酌情静脉输液。但输液速度在病情严重的患者不宜过快,特别是对肺弥漫型出血患者伴发低血压时,一般为20滴/min左右。如对此种病例采用一般常规扩容补液以提高血压,常可迅速诱发肺弥漫性出血的严重后果。若确定为合并感染中毒性休克,可在严密观察下适当加快输液速度。

(5)强心药物:如有第一心音减弱、奔马律、心脏扩大,或有窦性心动过速,心率>120次/min,或其他快速室上性心律者,可采用毒毛花苷K0.25mg加入10%葡萄糖注***10ml由缓慢静脉注射或静脉滴注;必要时3~4h后可重复应用0.125~0.25mg,1次,24h用量不超过1mg。其他如去乙酰毛花苷亦可选用。

经上述治疗2~4h后,若患者仍高热、烦躁不安、脉搏有力,可用30%温乙醇全身擦浴,使皮肤发红,反复数次,直至病情稳定,体温下降到38℃左右后停止。对经抢救后肺部?音已减少或消失而缺氧无改善者,多有陈旧黏液血痰梗阻呼吸道,可用中西药物气熏,强力化痰、祛痰。极个别患者,经口鼻不断涌血阻碍呼吸,一般吸氧无效时,近年有报道经气管切开后用呼吸器呼气末加压给氧,自气管内直接吸出积血并连续输新鲜血、血小板等,因而得以脱险的病例。国内左鹏鸥采用较大剂量山莨菪碱治疗本型患者5例。方法为10mg/15min静脉注射,1~4h好转后改10mg/1~2h,静脉滴注。一般12h后即显著好转,5例痊愈,每例用山莨菪碱总量50~140mg。肺弥漫性出血型病情较重,但如在先兆期或极期处理恰当,患者反应较好则病情常在2~4h开始稳定,6~12h逐渐进步,24h后一般即脱离危险,且恢复后常不留任何后遗症。

4.黄疸出血型的治疗对轻、中度患者,在抗菌疗法的基础上,适当对症治疗即可,对重症患者,应加强下述疗法。

(1)出血处理:维生素K110~20mg静脉滴注,或维生素K38mg/次,2次/d,肌内注射。同时可用大剂量维生素C3~5g,1次/d,静脉滴注,亦可用云南白药及其他止血剂。出血严重或有失血性休克者,争取多次少量输新鲜血,静脉适量输液,补充血容量。

(2)精心护理:患者应卧床休息,记录出入量,给予易消化饮食,胃肠道出血者给予流质或半流质饮食,昏迷患者应注意口腔卫生,勤翻身,保持皮肤清洁,预防褥疮及继发性感染,给予鼻饲,保证充足的营养等。

(3)保护***:可适当的应用保护肝细胞的药物,如多烯磷脂酰胆碱(易善复)、硫前列酮(前列腺素E)等细胞膜保护剂。亦可给予抑制***炎症的药物,如复方甘草酸等降酶退黄药物。同时预防和纠正肝性脑病。(4)保护***:参阅肾衰竭型的治疗。

5.肾衰竭型的治疗对轻症患者,在抗菌疗法的基础上,适当对症治疗,***损害大多可自行恢复。对重症患者,需进行透析治疗,并注意水电解质平衡。

6.脑膜脑炎型的治疗除青霉素剂量宜偏大、疗程宜偏长外,可配合中医中药处理。中医称“暑痉型”,是暑热之邪亢盛,深入营分,热极风动。方药为清营汤加减,另服紫雪丹或安宫牛黄丸。

7.后发症的治疗后发热、反应性脑膜炎等后发症,一般仅采取对症治疗,短期即可缓解。必要时,可短期加用肾上腺皮质激素,则恢复更快。

(1)眼后发症的治疗:扩瞳,用1%阿托品溶液滴眼一至数次。如瞳孔不能充分扩大或虹膜后粘连未能拉开,则可用10%去氧肾上腺素溶液滴眼,1%去氧肾上腺素结膜***射或用强力扩瞳剂(1%阿托品,4%***,0.1%肾上腺素各0.1m1)结膜***射等,使瞳孔扩大至最大限度,将已形成的虹膜后粘连尽可能拉开。瞳孔扩大后以1%阿托品点眼1~3次/d,保持至痊愈后数日到2周。眼部热敷,20min/次,2~4次/d,局部应用可的松滴眼或结膜***射。重症患者可用肾上腺皮质激素内服或促肾上腺皮质激素静脉滴注。其他可用1%~2%乙基***(狄奥宁)滴眼剂滴眼,内服水杨酸钠。对后部葡萄膜炎可用烟酸、妥拉唑林、山莨菪碱、碳酸氢钠静脉滴注等,以及维生素B1、维生素B2等。恢复期内服碘化钾合剂。重症患者当其他治疗无效时,可考虑应用免疫***。

(2)神经系统后发症的治疗:早期应用大剂量青霉素,并给与肾上腺皮质激素。如有瘫痪,可给针炙、推拿治疗。口服维生素B1、B6、B12及血管扩张药,亦可选用中药治疗。早期治疗,患者多能恢复。晚期开始治疗者,可能遗留不同程度的后遗症。

(二)预后

钩体病的预后与治疗的早晚个体差异、疾病类型有关。起病48h内接受抗生素与相应对症治疗者,恢复快,很少死亡。但如迁延至中、晚期,则病死率增高。肺弥漫性出血型垂危期、黄疸出血型出现广泛出血或肝、肾衰竭与脑膜脑炎型有深昏迷、抽搐者,则预后不良。葡萄膜炎与脑内动脉栓塞者有时可遗留长期眼部与神经系统后遗症。

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