猫咪骨折后做内固定后的护理

求助，关于猫骨折内固定手术失败

先表示深切的慰问！固定不住，说明猫的剧烈活动仍然过多。如果换成人，现在应该是一动不动在床上躺几个月，对于猫，太难了。你只能控制好它，减少剧烈运动，才能愈合。不然每一次手术后震开了，就白搭了！骨骼是参与造血功能的，骨骼坏了，肯定对血液有影响，过于贫血就要输血。进食和大小便只要还正常，就有希望！祝它早日康健！

猫咪的后腿骨折怎么办？

对于小动物来说胫腓骨的骨折在临床上较多见，主要是由于外部暴力作用造成的，常见的比如被车辆碾压，被重物砸到，还有从高处摔下造成的（本案例中的猫就是不慎从六楼摔下造成骨折）等。骨折常常伴有大出血和休克等伴随症状，如不及时抢救往往有危及宠物的生命。对于闭合性骨折常常出现血肿，如不及时处理会造成局部的肌肉和神经坏死等；有的开放性骨折会把断骨部分暴露在外，接触外界细菌引起感染和全身脓血症。对于骨折及时正确的处理是保证宠物生命健康和预后良好的关键。

本案受伤猫咪

胫骨是位于膝盖下方靠近小腿内侧的骨，腓骨偏靠后，小腿外侧为结实的肌肉包裹。胫腓骨骨折按照骨折的部位分为胫骨骨折、腓骨骨折和胫腓骨骨折等；按照损伤的程度可分为单纯性骨折、复杂性骨折、不完全骨折和完全骨折。对于骨折损伤程度轻可复位的情况可以采用外固定，效果比较理想，但是对于完全错位无法复位的则最好采用内固定的方法。本文中骨折的猫临床采用X光确诊，接骨板内固定，并结合一定的术后护理措施，预后良好。

图为术前X光图

如图可见后肢除了右侧其他都完好，右侧患肢胫骨中部出现横断骨折，错位很严重，而且腓骨也横断并且出现了错位。

患畜信息：1岁龄母猫，***猫，为人所收养，免疫情况未知，驱虫情况未知，既往病史未知。体重6kg。

病情：不慎从6楼摔下，X光检查发现身体其他部位并无异常，右后肢胫骨和腓骨骨折，据宠物主人称已有一周，为单纯性骨折，属于横断骨折，断骨外皮肤未见外伤，为闭合性骨折，但是内部血肿很严重，估计伤到了血管。

治疗方案：宠物主人希望通过外固定来保守治疗，但由于骨折错位严重无法人复位，所以采取外固定复位可能性很低，强烈建议宠物主人采用内固定手术治疗，权衡之后，决定采取手术。根据术前的生化检查，CBC检查与整体的体征评估，该犬术前评分为B级（轻度危险）。采取吸入麻醉，降低手术麻醉风险。术前输液调节体液平衡。给与阿托品，止血敏。

图为所使用的接骨板

手术过程：

1.胫腓骨内外侧固定，备毛，消毒

2.创巾固定，术部隔离

3.采取胫骨内侧手术通路，因为内侧血管神经少，没有厚实的肌肉覆盖并且离骨折断端最近，方便接骨板的安装和拆除。切开皮肤，分离筋膜和皮下***，下图为犬胫骨的生理解剖图

解剖图

4.术中止血注意避免伤及血管神经

5.暴露骨断端，分离骨膜，把断的骨对合复位

6.选择合适的接骨板，进行骨板固定

7.缝合皮下***筋膜缝合皮肤

术后X光（下图）显示骨折断端对合良好，骨折线已经基本对齐，可以一期愈合，对患肢简单包扎不需要再进行外固定。每天进行消炎镇痛，连续5天，一周后拆线，限制活动两周，每一个月复查一次，3个月后取出植入的接骨板。

X光图

上图和下图为手术后不同角度的X光图，可见上下断端已经对齐，骨折线基本消失，虽然腓骨没有做任何固定，但是胫骨复位后腓骨也被动地复位整齐。图可见明显的接骨板在体内桥接两侧断骨。

X光图

预后：术后因为照顾不当，导致猫舔伤口造成感染，及时发现后通过消炎控制住感染，一周断肢已经可以轻微着地，2周后拆线，基本可以行走。

猫咪的后腿骨折 该如何护理

尽量不要抱他，因为这样会碰到他的伤处，让他自己走，这样会恢复的更快。再有是一定要给他吃红药，最好是拌在鸡肝（生肝更好）或鱼肉里，一天两次，一次半片，会好的很快（我家猫三天就好了），一般没事的，猫骨折到就剩三分之一都能痊愈，祝你家猫咪早日康复！

长辈说，动物骨折一定要贴地养，以前亲戚家的小狗就是，他们租了个一楼的小屋住了一个月，狗狗真的好了，你也试试吧，一定要给他喝骨汤和牛奶，最好能把骨头磨碎让他他吃掉，骨头里的磷脂是最不好补的，只能从骨头里提取

至于你要抱他，最好还是不要抱，让他自然的躺着，因为你不知道他什么姿势会压迫到断口，如果实在要抱就尽量让受伤的部位朝上，托住他的后腿跟自然一个高度，这样应该就行了