双氢克尿噻和呋喃妥因一样吗

2020-08-03 09:51:20by 三三6

呋喃坦丁和呋喃妥因是一种药吗呋喃妥因肠溶片(呋喃坦丁片)本品为抗菌药。大肠埃希菌对本品多呈敏感，产气肠杆菌、***肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部

呋喃坦丁和呋喃妥因是一种药吗

呋喃妥因肠溶片(呋喃坦丁片) 本品为抗菌药。大肠埃希菌对本品多呈敏感，产气肠杆菌、***肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分菌株对本品敏感，铜绿假单胞菌通常对本品耐药。本品对肠球菌属等革兰阳性菌具有抗菌作用。本品的抗菌活性不受脓液及***分解产物的影响，在酸性尿液中的活性较强，抗菌作用机制为干扰细菌体内氧化还原酶系统，从而阻断其代谢过程。【适应症】用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染，也可用于尿路感染的预防。

双氢克尿噻的临床用途？

1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留。

2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。

3.中枢性或肾性尿崩症。

4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。

双氢克尿噻为什么有抗利尿作用?

氢氯噻嗪作为利尿剂，通过抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收，可以排出体内过多的水和钠，减少细胞外液量，从而达到消除水肿，降低血压的目的。但是在用于中枢性或肾性尿崩症时有抗利尿作用，这是因为尿崩症病人本身细胞外液量不足，由于肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑，通过管-球反射，激活RAAS系统，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球及出球小动脉收缩，肾小球滤过率下降，从而达到抗利尿作用而维持血容量。

是的，氢氯噻嗪是它的通用名，还有直接叫它双克的，是利尿的，用药期间应该定期查体。

【不良反应】

大多不良反应与剂量和疗程有关

(1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见.低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率.低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄.此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害.脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低.上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等

(2)高糖血症.本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关

(3)高尿酸血症.干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作.由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视

(4)过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见

(6)血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见

(6)其他,如胆囊炎、***炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见

【注意事项】

(1)交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶***有交叉反应

(2)对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低

(3)下列情况慎用:

①无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;

②糖尿病;

③高尿酸血症或有痛风病史者;