甲状腺机能低下症

甲状腺机能减退的临床表现有那些？

多数起病缓慢，多见于中年女性。由于本病发病缓慢，早期缺乏特征，有时患病长达十年后才有典型的症状。如发生在胎儿或***时，由于大脑和骨骼的生长发育受阻，可致身体矮小和智力低下，多属于不可逆状。

成年型甲状腺机能减退有畏寒、少汗、乏力、少言、动作迟缓、体温偏低、食欲减退等症状，但无明显体重下降，有黏液性水肿时，往往表情淡漠，面色苍白，眼睑浮肿，唇厚舌大。全身皮肤干燥、增厚、粗糙多落屑，毛发脱落，指甲变厚变脆，声音嘶哑低沉。

甲状腺机能减退者常有神经———精神症状，如记忆力减退，智力低下，反应迟钝，嗜唾，精神抑郁，多疑，有时有猜疑型精神***症。后期表现为痴呆、幻觉、木僵或昏睡，少数病人可发生惊厥，小脑功能障碍，共济失调，眼球震颤等。

甲状腺机能减退者在临床上有时可表现心动过缓，每分钟少于60次，心音减弱。久病者血胆固醇增多，易并发冠心病。

消化系统常有厌食、腹胀、便秘，严重者出现肠麻痹。有时有胆囊肿大。

男性患者可出现***减退，***。女性多有不育症。肌肉和关节病变也时常发生，有的病人关节疼痛，肌肉萎缩。

由于甲状腺机能减退老年人患病率高，早期症状较轻或无症状，易误诊为衰老，应及时诊断和治疗。

甲状腺机能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素***、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征，也是内分泌科疾病。

甲减起病较缓慢，表现多种多样，缺乏特异性，因而常常被患者忽视。临床上常见的甲减症状如下：

1、乏力：是最常见的症状；

2、水肿：主要表现为下肢非凹陷性水肿，严重者可出现黏液性水肿面容，患者可表现为面色苍白、颜面浮肿、眼睑浮肿、眉毛稀疏、神志淡漠、反应慢等症状；

3、精神症状：如嗜睡、反应差；

4、其他：如体重增加、心率减慢、便秘等。

甲状腺功能低下症状?

甲状腺激素分泌过多，促进精、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热

明显增多，基础代谢率异常增高。

有的患者是心动过速、心慌、多汗、怕热、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、食欲亢进、体重下降、消瘦、思想不集中、失眠、手舌颤抖、眼球突出、甲状腺肿或肿大。

甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲低的早期症状患者有甲状腺结节。

甲状腺机能减退症的临床表现有哪些？

1.幼年发病：可由于甲状腺激素影响脑发育及骨骼形成，因而幼年发病者表现为智力障碍、痴呆、身材矮小、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸、表情呆滞、聋哑等。

2.成年发病：起病缓慢、隐袭。早期症状轻微者由于垂体代偿性分泌TSH增加，尚能维持甲状腺激素在正常范围。病情进一步发展，早期表现为出汗减少、乏力、怕冷、嗜睡、智力减退、体重增加、便秘。严重者呈粘液性水肿面容：面颊及眼睑浮肿、眼裂变窄，鼻翼及唇变厚，舌大而发音不清，声音嘶哑，毛发稀疏干脆，睫毛和眉毛外1/3脱落。皮肤呈蜡黄色，粗糙而少光泽、干而厚、冷而鳞屑多，以手、臂、股部明显，有非凹陷性粘液性水肿。神经精神系统表现为反应迟钝，理解力和记忆力减退，视、听、触、嗅觉均迟钝，伴耳鸣、头晕。患者可呈抑郁，易激惹、痴呆、幻觉、精神失常。跟腱反射减退，脑电图异常。血液系统表现较轻，中度贫血，少数可有恶性贫血。消化系统表现为食欲减退、腹胀、顽固性便秘，少数发生麻痹性肠梗阻。泌尿系统表现为肾血流量降低，酚红试验延缓，轻度蛋白尿。心血管系统表现为心动过缓、心音低钝、心输出量减低、循环时间延长。心电图表现为低电压、P—R间期延长、QRS波时限增加。