给宠物猫手术麻醉的程序及注意事项
在临床上,猫咪的麻醉是常见的手术辅助方法之一,在一些大型手术中麻醉也是必需的,麻醉也要讲究方法和用量,需要兽医师在手术中有极高的判断预估能力,如今在宠物手术中麻醉引起的事故也不少见,麻醉过量或是用量不当会引起各种并发症,严重的猫咪就一命呜呼了,所以麻醉也是一个关键问题。
许多人认为猫咪的手术就是给猫咪打一剂麻醉针,这就大错特错了,猫咪的麻醉以及动物的麻醉是一个复杂的过程。
所以说,作为外科医生,没有麻醉安全的保障,手术根本无法施行。我们要在手术前做好细致的身体状态检查和评估,手术中将重心从对手术本身的重视移到对麻醉的重视上来,防患于未然,尽量降低麻醉风险,才能给需要做手术的小动物们多一份生命的保障。
那么首先来看一下麻醉的步骤吧。
一、术前准备与评估
1.病史
已知的对药物过敏史,正在使用哪些药物特别是有无重大病史,很多疾病会留有后遗症,对手术造成危害。如长时间用药可以引起肝、肾受到过侵害损害;某些寄生虫病可以引起心血管损害;犬瘟可以引起脑神经损害;大叶性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸系统受到过侵害等等;某些药物可以诱发医源性内分泌系统疾病,如库兴氏综合征、糖尿病等等。因此病史调查能够发现很多东西,并让大夫在很多方面提高警觉,防患于未然。
2.体格检查
包括口腔、喉头、气管、腹部触诊;体温、心率、呼吸频率(T、P、R)三大最基本指标。不论动物接受的是病理性还是生理性手术,均需要检测。可作为麻醉过程中的参考值。举例说若心率过快,则在使用术前药物时阿托品的剂量就要注意,甚至不用。因此很多情况都是具体问题具体分析的。
3.年龄
老年猫咪由于心肺功能和呼吸道衰竭可能存在更多的麻醉风险,幼年的猫咪因低血糖可能存在更多的麻醉风险
4.性格
不配合医生的动物可能因无法进行彻底的麻醉前评估而被使用过量的麻药。
5.禁食
术前禁食8小时,严格禁水至少2~4小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物,术前禁食时间要大范围缩短,可以缩短至4小时,以免手术前出现低血糖情况发生。
6.风险评估
针对动物耐受麻醉和手术的风险的评估,操作的侵入程度,预期的疼痛程度,大出血风险,低血糖风险是决定使用何种麻醉的重要的因素。
二、麻醉方式选择
现在临床上给猫咪麻醉主要有两种方式,一种是吸入麻醉,另一种是非吸入麻醉。
1.1.吸入麻醉
吸入麻醉是宠物麻醉的首选,它也分两类。
诱导麻醉
1.1.
安氟醚的作用比异氟醚稍差,分子结构上是与异氟醚同分异构体。至于地氟醚和七氟醚,价格更是高得惊人。
1.2非吸入麻醉
需要重视的是,即便是注射麻醉也不能忽视术前检查、气道通畅、静脉通路建立、麻醉监护等必须的措施。
三、术中监护
术中由心电监护仪监护或是专人不间断做心肺听诊,观察眼球状态、特别是注意呼吸的频率。一般情况下,麻醉出现意外时均是呼吸先停止,而***仍然跳动。另外若是术中出现心率下降、血氧饱和度持续降低,应立即查找原因,采取措施。
四、麻醉的意外抢救
目前麻醉意外主要集中在肺水肿、呼吸骤停、***骤停等。抢救措施一定要及时、到位,这不但需要术者和助手之间默契的配合,还需要保持头脑冷静。做到抢救到位、配合默契需要在平时进行反复演练,而不能到出现意外时再演练,这样就来不及了。
五、苏醒
苏醒阶段需要做好麻醉记录。生理指标恢复到接近常态才意味着苏醒结束,大多数麻醉死亡发生在苏醒阶段(猫咪占60%),在麻醉结束后3小时内,在苏醒时我们要监控心率,血压,听诊,及时发现麻醉意外,苏醒阶段仍然会有呼吸阻滞,需持续供氧。在病患可以主动吞咽,代表其可主动保护自己的呼吸通道以前不能拔出插管。要注意维持体温,苏醒后评估猫咪的疼痛程度,进行疼痛管理,并且***足够的疼痛管理和舒适的恢复环境,一般在猫咪完全苏醒,对周围环境有正常警觉,体温正常,感觉舒适后才能出院。
六、注意事项
而是是否会肺水肿。这才是最为致命的。抢救不及时,很可能就危急生命。当然术前绝食和限制饮水这是应该的。猫的消化能力很强,食物在胃内3小时左右就会排空,如果胃内排空了,也就不会吐出东西来了。术前2小时不建议喝水,水是最危险的,因为水可以直接经喉头进入气管,再进入肺,引起异物性肺炎。解决方法是出现呕吐后立即***干净喉头食糜。
最佳建议:术前停喂一餐,至少间隔在5-6小时左右,术前2小时禁水。
给猫咪手术麻醉的程序及注意事项
给猫咪注射麻醉剂
在临床上,猫咪的麻醉是常见的手术辅助方法之一,在一些大型手术中麻醉也是必需的,麻醉也要讲究方法和用量,需要兽医师在手术中有极高的判断预估能力,如今在宠物手术中麻醉引起的事故也不少见,麻醉过量或是用量不当会引起各种并发症,严重的猫咪就一命呜呼了,所以麻醉也是一个关键问题。
许多人认为猫咪的手术就是给猫咪打一剂麻醉针,这就大错特错了,猫咪的麻醉以及动物的麻醉是一个复杂的过程。
所以说,作为外科医生,没有麻醉安全的保障,手术根本无法施行。我们要在手术前做好细致的身体状态检查和评估,手术中将重心从对手术本身的重视移到对麻醉的重视上来,防患于未然,尽量降低麻醉风险,才能给需要做手术的小动物们多一份生命的保障。
那么首先来看一下麻醉的步骤吧。
一、术前准备与评估
1.病史
已知的对药物过敏史,正在使用哪些药物特别是有无重大病史,很多疾病会留有后遗症,对手术造成危害。如长时间用药可以引起肝、肾受到过侵害损害;某些寄生虫病可以引起心血管损害;犬瘟可以引起脑神经损害;大叶性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸系统受到过侵害等等;某些药物可以诱发医源性内分泌系统疾病,如库兴氏综合征、糖尿病等等。因此病史调查能够发现很多东西,并让大夫在很多方面提高警觉,防患于未然。
2.体格检查
包括口腔、喉头、气管、腹部触诊;体温、心率、呼吸频率(T、P、R)三大最基本指标。不论动物接受的是病理性还是生理性手术,均需要检测。可作为麻醉过程中的参考值。举例说若心率过快,则在使用术前药物时阿托品的剂量就要注意,甚至不用。因此很多情况都是具体问题具体分析的。
3.年龄
老年猫咪由于心肺功能和呼吸道衰竭可能存在更多的麻醉风险,幼年的猫咪因低血糖可能存在更多的麻醉风险
4.性格
不配合医生的动物可能因无法进行彻底的麻醉前评估而被使用过量的麻药。
5.禁食
术前禁食8小时,严格禁水至少2~4小时。对于年幼的动物或是处于哺乳期的动物,术前禁食时间要大范围缩短,可以缩短至4小时,以免手术前出现低血糖情况发生。
6.风险评估
针对动物耐受麻醉和手术的风险的评估,操作的侵入程度,预期的疼痛程度,大出血风险,低血糖风险是决定使用何种麻醉的重要的因素。
二、麻醉方式选择
现在临床上给猫咪麻醉主要有两种方式,一种是吸入麻醉,另一种是非吸入麻醉。
1.1.吸入麻醉
吸入麻醉是宠物麻醉的首选,它也分两类。
诱导麻醉
1.1.
吸入麻醉用于猫咪的绝育
安氟醚的作用比异氟醚稍差,分子结构上是与异氟醚同分异构体。至于地氟醚和七氟醚,价格更是高得惊人。
1.2非吸入麻醉
需要重视的是,即便是注射麻醉也不能忽视术前检查、气道通畅、静脉通路建立、麻醉监护等必须的措施。
三、术中监护
术中由心电监护仪监护或是专人不间断做心肺听诊,观察眼球状态、特别是注意呼吸的频率。一般情况下,麻醉出现意外时均是呼吸先停止,而***仍然跳动。另外若是术中出现心率下降、血氧饱和度持续降低,应立即查找原因,采取措施。
四、麻醉的意外抢救
目前麻醉意外主要集中在肺水肿、呼吸骤停、***骤停等。抢救措施一定要及时、到位,这不但需要术者和助手之间默契的配合,还需要保持头脑冷静。做到抢救到位、配合默契需要在平时进行反复演练,而不能到出现意外时再演练,这样就来不及了。
五、苏醒
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苏醒阶段需要做好麻醉记录。生理指标恢复到接近常态才意味着苏醒结束,大多数麻醉死亡发生在苏醒阶段(猫咪占60%),在麻醉结束后3小时内,在苏醒时我们要监控心率,血压,听诊,及时发现麻醉意外,苏醒阶段仍然会有呼吸阻滞,需持续供氧。在病患可以主动吞咽,代表其可主动保护自己的呼吸通道以前不能拔出插管。要注意维持体温,苏醒后评估猫咪的疼痛程度,进行疼痛管理,并且***足够的疼痛管理和舒适的恢复环境,一般在猫咪完全苏醒,对周围环境有正常警觉,体温正常,感觉舒适后才能出院。
六、注意事项
而是是否会肺水肿。这才是最为致命的。抢救不及时,很可能就危急生命。当然术前绝食和限制饮水这是应该的。猫的消化能力很强,食物在胃内3小时左右就会排空,如果胃内排空了,也就不会吐出东西来了。术前2小时不建议喝水,水是最危险的,因为水可以直接经喉头进入气管,再进入肺,引起异物性肺炎。解决方法是出现呕吐后立即***干净喉头食糜。
最佳建议:术前停喂一餐,至少间隔在5-6小时左右,术前2小时禁水。
家养猫咪一般习惯了用猫砂来解决大小便问题,所以,术后抱回家要把它的猫咪盆放在近它最近的地方,以方便它自己上厕所。杜绝憋尿情况出现。
给宠物猫手术麻醉的程序及注意事项
临床上,猫的麻醉是手术常用的辅助方法之一。在一些大型手术中,麻醉也是必要的。麻醉也要注意方法和剂量,这就要求兽医在手术过程中有较高的判断和预测能力。如今,宠物手术中麻醉引起的事故并不少见。麻醉过度或剂量不当都会引起各种并发症,严重的猫会死亡,所以麻醉也是一个关键问题。
很多人认为猫的手术就是给猫打麻醉针,这是大错特错。猫和动物的麻醉是一个复杂的过程。我们平时是怎么了,比如一个囊肿需要切除,或者整容需要打麻药的地方,我们经常注射后某个部位会失去知觉,但是猫的抗药性和人是不一样的。如果人注射小剂量的麻醉剂,什么都不会发生,猫可能会昏迷。
所以作为外科医生,没有麻醉安全的保证,手术是无法进行的。
一、术前准备和评估
1.病历
已知药物过敏史,正在使用哪些药物,特别是是否有重大病史,很多疾病都会留下后遗症,对手术造成伤害。比如长期服药会造成肝肾损害;有些寄生虫病会造成心血管损害;犬瘟可引起脑神经损伤;大叶性肺炎、胸膜腔感染可导致呼吸系统被侵犯等;有些药物可诱发医源性内分泌系统疾病,如库欣综合征、糖尿病等。所以病史调查可以发现很多东西,让医生多方面警惕,防患于未然。
2.身体检查
包括口、喉、气管、腹部触诊;体温、心率、呼吸频率(t、p、r)是三个最基本的指标。无论动物是进行病理手术还是生理手术,都需要进行测试。可作为麻醉时的参考值。比如心率过快,使用术前药物时要注意阿托品的用量,甚至不用。如果术前再次注射阿托品加快心率,会进一步加快心率。心率过快会大大降低***的泵血能力,严重时甚至会出现虚脱休克危及生命。因此,许多情况都是逐案分析的。
3.年龄
老年猫可能因心肺功能和呼吸衰竭而有更大的麻醉风险,幼猫可能因低血糖而有更大的麻醉风险
4.个性
不配合医生的动物可能会过度使用麻醉剂,因为在麻醉前无法对其进行彻底评估。
禁食
术前禁食8小时,至少2~4小时严格禁止饮水。对于幼龄动物或哺乳期动物,术前禁食时间应缩短至4小时,以避免术前低血糖。
6.风险评估
动物对麻醉和手术耐受性的风险评估、手术侵入程度、预期疼痛程度、大出血风险和低血糖风险是决定使用哪种麻醉的重要因素。
二、麻醉的选择
临床上麻醉猫的方法主要有两种,一种是吸入麻醉,一种是非吸入麻醉。
1.1.吸入麻醉
吸入麻醉是pet麻醉的首选,可分为两类。
麻醉诱导
吸入麻醉剂
1.2非吸入麻醉
需要注意的是,即使是注射麻醉也不能忽视术前检查、气道通畅、建立静脉通路和麻醉监测等必要措施。
三、术中监护
术中由心电监护仪监护患者或由专人不间断进行心肺听诊,观察眼球状态,特别注意呼吸频率。一般情况下,麻醉发生意外,呼吸先停止,而***还在跳动。
第四,意外抢救麻醉
目前麻醉事故主要集中在肺水肿、呼吸骤停、***骤停等。抢救措施一定要及时到位,既要外科医生和助手默契配合,又要保持头脑冷静。要做到救援到位,互相配合,平时要反复演练,发生事故时不行,来不及了。
V.苏醒
麻醉记录应在苏醒阶段进行。生理指标恢复到接近正常意味着苏醒的结束。大多数麻醉死亡发生在苏醒阶段(猫占60%)。麻醉后3小时内,我们应在苏醒监测心率、血压和听诊,以便及时发现麻醉事故。苏醒阶段仍会出现呼吸阻滞,需要持续供氧。在病人能主动吞咽之前,也就是说他能主动保护呼吸道,他不能拔出插管。做口腔、牙科手术的猫,应把鼻子放低到背后以下,拔插管时保持气囊轻微充气,有助于疏通残留物质。要注意保持体温。在苏醒之后,应评估猫的疼痛程度,进行疼痛管理,并***足够的疼痛管理和舒适的恢复环境。一般来说,猫完全苏醒后就可以出院了,对周围环境有正常的警觉,体温正常,感觉舒服。
不及物动词预防措施
许多动物在注射麻醉剂后会呕吐。呕吐时,只要把猫的头压低,异物就不会进入呼吸道,可以避免异物肺炎。麻药引起的最严重的问题不是你的猫是刚吃东西还是刚吐;是会不会引起肺水肿。这是最致命的。如果抢救不及时,很可能危及生命。在这种情况下,不可能考虑他们是否吃过饭。当然要做绝食和手术前限制饮水。猫消化能力很强,食物会在胃里排出空约3小时。如果在胃里排出空就不会呕吐。手术前2小时不建议喝水。水是最危险的,因为它可以直接进入气管,然后通过喉进入肺部,引起异物肺炎。解决方法是呕吐后立即***喉咙食糜。
最佳建议:术前至少5-6小时停止进食,术前2小时禁止饮水。
最后,猫出院后,主人要随时观察,尽快叫医生,不要因为工作忙或者其他原因耽误。家猫一般习惯用猫砂解决排便问题。所以手术后带回家的时候,要把猫盆放在最近的地方附近,方便他们上厕所。消除尿潴留的发生。
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