狗狗股骨头髋关节脱臼-狗狗髋关节脱位的症状

狗狗髋关节发育不良的症状

冠心病的病理特点是股骨头与髋臼间不适，髋臼颈轴角小或增大，关节松弛。由于关节松弛，股骨头与髋臼背缘过度摩擦，导致髋臼背缘受力加倍，导致髋臼背缘磨损、股骨头软骨坏死、增生恶化。髋臼边缘的骨赘。同时，关节滑液增多。在许多情况下，髋关节半脱位。

对于狗的CDD，没有药物可以治愈它。唯一的解决办法是手术。目前的外科治疗包括果胶髓鞘切除术、耻骨联合切除术、三骨盆切开术（TPO）、股骨头切除术和关节成形术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）。

狗狗髋关节脱位的症状

况是轻度还是重度之类的。

服用布洛芬类药物。

髋关节发育不量是德牧常见的遗传疾病。这种疾病一般无法治疗。只有用药物来缓解。一般用关节丸和软骨素。都是按照体重来算药量的。但是到了晚期的时候狗会非常的痛苦。由于关节球磨损关节囊的原因。所以晚期不建议治疗。建议做安乐。因为骨骼间的相互磨损是难以想象的疼痛的。

夏天可以在水池里游泳来增加肌肉力量和厚度。来减轻关节的磨损程度。

犬髋关节发育不良（CanineHipDysplasis，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因：

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；

（2）躺下后起立费劲；

（3）奔跑时呈现三脚跳

(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；

（6）触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断

CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP评估。

1.非常好：

髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好：

髋臼包含住大部分股骨头.

3:一般：

但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：

对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。

5.轻度发育不良：

表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:

关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

成人先天性髋关节脱位

成人先天性髋关节脱位，什么时候治最好？

1.什么是先天性髋关节脱位？既然是先天的，为什么有的患者成年了才查出来？

所谓“先天性”，就是说这个病是从出生的时候就有的。我们知道髋关节由股骨头和髋臼组成，正常情况下股骨头应该处在髋臼内，匹配成一个关节，可以完成各个角度的运动，均匀地承受力量。

而脱位的髋关节，股骨头和髋臼的匹配变差，可能只有部分匹配或者股骨头完全脱离髋臼，股骨头受力不均，长期使用磨损，会引起关节疼痛等症状。

先天性髋关节脱位，根据严重程度大体可以分为两种：

①髋关节发育不良：髋臼发育不好，比较浅，股骨头跑到髋臼的旁边。

②完全性髋关节脱位：股骨头全部脱出到了髋臼外面。

这也就是现在大家管这个病叫“发育性髋关节脱位”的原因：它有先天性的发病基础，而在发育过程中，随着机械受力、关节面磨损的加剧而逐渐出现症状并不断加重。

2.成人先天性髋关节脱位，什么时候治最好?

先天性髋关节脱位会逐渐加重，所以建议一旦有了症状，确诊之后就要积极治疗，越早越好。

有的患者症状轻微，比如劳累后才出现髋关节疼痛，想要拖着等严重点了再治疗，这是不可取的。

如果拖着不治疗，髋关节磨损加重，甚至出现严重的骨关节炎，那么就需要换掉整个髋关节了。

成人先天性髋关节脱位，怎么治？

成人先天性髋关节脱位，有哪些治疗方法？

治疗成人先天性髋关节脱位，主要有两大类方法：

①截骨手术，也叫保髋治疗，适用于年龄在二、三十岁、髋关节发育不良的患者。

如果我们把股骨头比喻为头，把髋臼比喻成一个帽子，那么髋关节发育不良的患者，就是“帽子”戴歪了。截骨手术就是将髋臼周围的骨头打断，再调整方向，用钉子重新固定，这样就把股骨头的“帽子”带正了。

②人工关节置换手术，适合于以下几种患者：年龄比较大（超过四、五十岁）、关节破坏严重、骨关节炎疼痛剧烈、完全性髋关节脱出、医生评估做截骨手术不能达到满意效果。

有的患者小时候做过截骨手术，成年后出现了疼痛等症状，怎么治？

如果患者小时候做过截骨手术，成人之后出现症状可能就是比较严重的骨关节炎了，这个时候只能做人工髋关节置换手术。

成人先天性髋关节脱位，手术治疗效果怎样？

截骨手术和髋关节置换分别能达到什么样的治疗效果？

从手术后症状改善情况来说，两个手术都能解除患者髋关节的疼痛、改善走路一瘸一拐的症状。

但是两个手术的适应证不一样，也就是说要选择最合适患者的手术方法，这样才能达到很好的治疗效果。

无论做哪种手术，术后患者都可以正常生活，但是人工关节置换手术后的早期，患者尽量不要做深蹲、坐矮板凳等动作。

因为这段时间髋关节周围的肌肉、切口还没有愈合好，力量也不强，所以有出现人工关节脱位的风险。等到后期肌肉力量恢复之后，就可以做这些动作了。

日常运动方面，等手术恢复后，做一些轻微的体育运动是没有问题的，比如散步、小跑、游泳等。而一些对抗类的剧烈运动（比如篮球、排球等），长跑、爬山等运动要尽量少做，减少关节磨损，髋关节才能使用更长时间。

成年人先天性髋关节脱位，一次手术就可以治愈吗？

截骨手术不算是治愈手术，它主要是延缓关节病变，推迟置换人工关节的时间。

大部分患者后期可能还是需要换人工髋关节，只有少部分发育不良比较轻微的患者，截骨手术后能继续使用自己的髋关节，不用再做人工髋关节置换手术。

人工关节置换手术可以看做是治愈手术。

截骨手术和髋关节置手术大概花费多少钱？

总结：截骨手术和髋关节置换各自的优缺点是什么？

截骨手术：最大的优点是保留了自己的髋关节，自己的用起来当然是最舒服的。缺点是手术不是一劳永逸的，以后可能还要做人工髋关节置换手术。

人工关节置换：优势是一次手术将髋关节的问题都解决。缺点是人工关节在使用中要注意减少磨损，运动量和运动方式虽然和正常人基本一样，但仍要尽量减少剧烈的对抗性、负重性运动。