狗韧带脱位-狗狗肘关节脱位怎么办

关节脱位的症状和治疗都清楚了吗

2.

3.关节肿胀：受到严重的外伤时，周围的软***受损，关节出血、炎症、疼痛及肿胀。

4.肢势发生改变：比如内收、弯曲或不自然地伸展。

5.机能障碍：因为关节变位，所以狗狗会发生疼痛，运动的时候会出现跛行。不过关节不全脱位可能不明显。

对于不全脱位或轻度全脱位可以用保守治疗的方法。一般先将狗狗侧卧保定，脱位的肢体在上，采用牵拉、按压、内旋、外展、伸展等方法，是关节复位。如果复位正确手摸起来能感觉得到，也能听到声响。整复后立即进行外固定。通常选择夹板绷带、可塑性绷带、外固定器等。

通过牵引、旋转患肢，伸展和按压关节作用，使关节复位。根据脱位性质选择不同方式的内固定。比如有的韧带断裂，有可能的话应将其缝合固定，然后再外固定。有些可能是先天性的髌骨脱位，可以用关节矫形手术来解决，恢复关节功能。

可以给狗狗吃些宠大速溶钙维素，补充3种易吸收糖化钙、8种维生素和12种微量元素。可以强壮骨骼，有助于手术后关节的恢复，还能预防狗狗因缺钙引起的关节炎。

当心习惯性髌骨脱位惹得祸

先天性髌骨脱位分为先天性永久性髌骨脱位和先天性滑动性脱位。先天性永久性髌骨脱位的特点是患儿出生时髌骨不在髁间窝内，不能主动伸膝，被动活动也不能消除膝关节畸形。髌骨永久性脱位临床上非常少见，而先天性滑动性脱位也称为习惯性髌骨脱位，临床常见，所以今天就重点讲解习惯性髌骨脱位。

病例

萌萌，12岁，女孩，自从10岁膝盖受伤开始，左膝盖骨很容易脱位，以前总能够自行复位，这次脱位后就不能自行复位了……经过医生检查诊断为先天性髌骨脱位。那么什么是习惯性髌骨脱位呢？

定义

习惯性髌骨脱位系膝关节存在骨性或软***的发育缺陷，膝关节在屈伸过程中出现脱位的病症。

病因

习惯性髌骨脱位为由多种因素所致，是多种外力引起的髌骨向外侧移位。外伤常常是脱位的诱因。膝关节内侧关节囊、内侧副韧带的松弛、髌骨高位、髂胫束挛缩、骨关节的异常变化都是造成习惯性髌骨脱的重要因素。

临床表现

女孩的发病率明显高于男孩。特点为患儿患侧膝关节不稳，容易摔倒，双侧髌骨患儿不能徒手蹲下、站起。

病情较轻的患儿表现为屈膝时呈半脱位，伸直时即可复位。病情较重的患儿膝关节不敢活动，关节内侧疼痛明显，屈膝时髌骨向外侧脱位，伸直膝关节时个别患儿不能自行复位，髌骨仍位于膝外侧。

检查

1、X线检查对于习惯性髌骨脱位有很大的诊断价值。2、CT检查可以更为准确地反映髌股关节情况。3、关节镜其检查优势在于评估髌股关节软骨损害的程度，根据软骨损伤的程度决定手术方式。

诊断

根据临床表现和体征，结合X线、CT与关节镜检查通常均可明确诊断。

治疗

习惯性髌骨脱位病情复杂，一旦确诊，均需尽早手术治疗。手术方式种类繁多，但手术要点均要求术后使髌骨和股骨髁之间恢复正常的解剖关系。

对于髌骨复位不稳定或不能复位的患者，应进行髌韧带止点内移术。具体有膝关节外侧松解术及肌腱移位术、胫骨结节内移术、截骨矫形术、.髌股关节成形术、内侧髌股韧带重建术等术式可供选择。

预后

患者术后需进行正规的康复训练才能得到比较理想的治疗效果。目前认为，手术时患儿年龄越小，治疗效果越好。反之，年龄越大，手术效果越差。

狗狗肘关节脱位怎么办

宠物狗容易骨折，如摔倒、重物滚动、肌肉牵引、碰撞、奔跑、跳跃时扭动、闪光等。

肘关节脱位

⑴肘关节脱位有先天和后天原因。先天性疾病占17%~20%。最常见于小型犬种，如京巴犬、英国斗牛犬、英国牧羊犬等。先天性肘关节脱位可能与遗传有关，如双侧发病率高；一窝小狗有多种疾病；有些小狗有多处软***和骨骼异常。获得性肘关节脱位多为外伤所致。

⑵有症状犬的先天性肘关节脱位，一般3~6个月大，前肢一侧或两侧发育。肘关节弯曲，不能伸展，走路一瘸一拐。肘关节外展，向前向上旋转45~90o。创伤性肘关节脱位，突然跛行，局部软***损伤。外脱位、桡尺向外移位、前臂或前爪内旋或内收往往较为明显。关节屈曲，明显疼痛，不能伸屈关节。因为关节弯曲，动物站立时，手指不接触地面。

⑶根据临床症状和触诊易于诊断。x光检查显示没有骨折或韧带断裂。

(4)治疗

①先天性肘关节脱位，新生犬闭合复位可固定。复位后可用钢针从肘突进入肱骨远端或穿过肱骨髁和肘突进行固定，外固定即可成功；1~l~16周龄的幼犬可采用切开复位固定。手术方法包括外侧关节囊成形术、外侧韧带切开术、滑车及滑车沟重建术等。但当狗可以支撑体重或行走时，就不适合手术治疗了。术后建议用“人形”夹板绷带固定。

②创伤性肘关节脱位可分为闭合性和开放性复位固定。闭合复位时肘关节屈曲100~110o，右手拇指向内按压鹰嘴使其卡在肱骨外上髁内表面，然后左手拇指向内推桡骨头滑过肱骨小头复位。如果桡骨头向内压迫难以复位，可以稍微延长关节，使鹰嘴突卡在鹰嘴窝内，作为固定支点，然后前臂骨向内旋转内收，使桡骨头向内滑动进行复位。复位后关节用人字绷带固定2周，关节活动受限6周，减少关节屈曲。在切开复位中，通常选择肘关节外侧入路打开关节囊，暴露关节。按闭合还原法。如果外侧韧带断裂，可以缝合连接，也可以将断裂的两端用螺钉固定在肱骨外髁和桡骨头上。

术后护理

无论外固定还是内固定，术后2周内应限制犬活动，2周后活动自如。

系统应用抗生素预防和控制感染。

外固定2448小时后，检查固定下是否有水肿。如果有肿胀，说明绷带太紧，要重新包扎。

加强饲养管理和营养，补充维生素A、维生素D和钙制剂。

外固定通常需要45~60天才能取下绷带，内固定需要180天。***针或接骨板经X线检查后可手术取出。