请“理性”对待“弓形虫”
一个吃安全猫食、不用捉老鼠的“现代”猫一般不会将“刚地弓形虫”传给人,虽然有这种可能性,但几率不大。他说:“养宠物猫不意味着就能受到感染。”
怀孕后抗体检查结果决定宠物的去留:
已经感染:
如果I***抗体为阳性,多说明近期内有感染,暂时不能怀孕,需要进行治疗,待治愈后方可考虑怀孕。
原发性感染:
如果抗体均为阴性,多说明身体还未受到过感染,那么在孕前及孕后更要小心。如果觉得自己难以保证良好的卫生习惯,为保险起见在怀孕期间还是别养宠物为上策。因为,身体里没有相关抗体。最好在妊娠早、中、晚期分别进行复查。待***有一定免疫力之后,可以再接回来自己养。
非原发性感染:
如果I***抗体阴性、IgG抗体阳性,但抗体效价不高,可能为慢性感染或既往有过感染。如果在怀孕前感染过弓形虫,怀孕后一般不再有被传染的危险。因为,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿。这时,如果宠物留在身边的话,需要注意卫生习惯,避免受到感染。
无菌室与病菌与抗体:
少许病菌不但没有大危害反而可以促进和提高***对弓形虫的免疫抗体。否则丝毫没有弓形虫抗体的***,有一天原发性感染(即第一次或初次的感染)弓形虫的话,那将更有危害。好比无菌室里的***,触及感冒病菌也可能致命的道理是一样的。
***带病免疫、母乳免疫:
患弓形虫病的妇女,在怀孕期如果有血播期(即弓形体、燕形体、尖形体活动)胎儿一定被感染。所有胎儿80%为隐伏性的慢性弓形虫病患者。在哺乳期,因***成为“带病免疫”者,所以尽管母乳中带有弓形虫,***并无大碍,每喂一次奶,便接种一次活疫苗。***可以照常发育成长。
宠物检测抗体:
对宠物进行检测弓形虫检测。
“理性”对待“弓形虫”:
3、如果你是一个十分小心、就怕万一几率的人,就算因此想赠送家里的成员——宠物,请务必给宠物找一个好归宿,你是它曾经所有的依靠。或者,等到***长大后可以再接回来住。一个母亲授予后代生命的同时,同时传授后代美丽灵魂内在也是人类必要课程。
一个吃安全猫食、不用捉老鼠的“现代”猫一般不会将“刚地弓形虫”传给人,虽然有这种可能性,但几率不大。他说:“养宠物猫不意味着就能受到感染。”
弓形虫检查的原理、国内现状和总结忠告
进行孕妇感染的筛检预防先天性感染是个严肃的公共卫生问题。一般须根据流行病学研究来定,进行检查首先必须有明确的目的和***原则,筛检方法一定要准确可靠,有明确的检查目的和后续的***措施,大众可以接受,而且确实有很高的社会效益。
检查与否
虽然欧洲少数几个国家规定,在怀孕的早期进行血清弓形虫抗体检查,如果为阴性(即没有感染过),告诉孕妇特别注意预防感染,并定期复查;一旦发现孕妇出现急性感染(血清检查I***抗体阳性)即给予螺旋霉素治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染,孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗;要是发现胎儿有明显异常,父母可考虑终止妊娠。如果IgG抗体阳性,表示既往的感染,没有什么意义。但这种筛检有无必要,是否值得,仍有很大争论。
由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都较小,所以英美的研究结论是,弓形虫抗体筛检只适用于特别的病人,不值得常规去做。
但检查的质量不高,试剂质量和筛检方法有待标准化,许多临床医生对血清学检查结果的意义和正确判断也不熟悉。检验质量不高造成的假阳性结果和医生解释错误,不仅浪费病家钱财,而且引起病人和家属无谓的焦虑不安,带来很大精神负担,甚至做了不该做的人工流产,造成难以弥补的损失。要不要治疗或者终止妊娠?有些报告只有“抗体阳性”,不分I***还是IgG抗体。这些可能是由于检查试剂和操作质量不高造成的。
病原检查
1、直接镜检取患者血液、***或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作涂片,或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活***切片,作瑞氏或姬氏染色镜检可找到滋养体或包囊,但阳性率不高。亦可作直接免疫荧光法检查***内弓形虫。
2、动物接种或***培养取待检体液或***悬液,接种小白鼠腹腔内,可产生感染并找到病原体,第一代接种阴性时,应盲目传代3次。或作***(猴肾或猪肾细胞)培养以分离、鉴定弓形虫。
特异性和敏感性均高。此外,国内亦已建立多聚酶链反应诊断本病,并与探针杂交、动物接种和免疫学检查方法相比较,显示春具高度特异、敏感和快速等优点。[7]
免疫学检查
1、检测抗体所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞质抗原)和胞膜抗原。前者的抗体出现较早(用染色试验、间接免疫荧光试验检测)、而后者的抗体出现较晚(用间接血凝试验等检测)。同时采用多种方法检测可起互补作用而提高检出率。由于弓形虫在人体细胞内可长期存在,故检测抗体一般难以区别现症感染或以往感染,可根据抗体滴度的高低以及其动力学变化加以判断。
2、检测抗原系用免疫学方法检测宿主细胞内的病原(速殖子或包囊)、在血清及体液中的代谢或裂解产物(循环抗原)。是早期诊断和确诊的可靠方法。国内外学者建立了McAb-ELISA以及McAb与多抗的夹心型ELISA法检测急性患者血清循环抗原,其敏感度为能检出血清中0.4μg/ml的抗原。
皮内试验
以受染小白鼠腹腔液或鸡胚液作抗原。常出现延迟性、结核菌素反应。可用作流行病学调查。目前应用不多。
检查方法
准妈妈的孕期体检中,包括一项叫做TORCH的检查。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。其中字母T就代表弓形虫。(其他几个字母分别代表梅毒、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。)
虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查,做法是在怀孕早期进行血清抗体检查,如果为阴性(即没有感染过),告诉孕妇注意预防感染,并定期复查;发现孕妇出现急性感染,即给予螺旋霉素治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染,孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗;要是发现胎儿有明显的病症,父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用,仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小,所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。
抗弓形虫I***抗体阳性提示感染。由于母体I***类抗体不能通过胎盘,故在新生儿体内查到弓形虫特异I***抗体则提示其有先天性感染。IgG抗体阳性提示有弓形虫既往感染。(这是因为抗体检查方法漏检率非常高。)
判断方法:弓形虫是细胞内寄生虫,寄生于所有的有核细胞(80%寄生于大脑,其次是***)。吸取营养排泄废物(毒素)。古代中医说其接引外邪,所以所有的免疫低下病,营养失衡病,神经系统病都首先应该排除是否因弓形虫感染引起的。比如人的亚健康状态:(睡眠质量差;记忆力下降;口味很差;焦虑;经常感冒;整天觉得全身不舒服,腰酸背疼;大便不利,经常便秘、或腹泻;胸闷心慌,心促气短;反应迟钝,注意力不集中,说话无力等症状。)神经衰弱;神经官能症;都是弓形虫病的特异症状。
进行孕妇感染的筛检预防先天性感染是个严肃的公共卫生问题。一般须根据流行病学研究来定,进行检查首先必须有明确的目的和***原则,筛检方法一定要准确可靠,有明确的检查目的和后续的***措施,大众可以接受,而且确实有很高的社会效益。
先天性弓形虫病的诊断并非轻而易举,需要训练有素的医师,根据适当而准确的寄生虫学和血清学试验结合各种临床检查才能作出。中国现阶段,抗体检测属于落后阶段,所以检测结果需要慎重对待,可以多方检测综合考虑。
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