一例猫咪舌下腺囊肿的诊治

　　猫猫狗狗的口腔疾病，主人很少能及时发现，主要因为日常生活中，一是很少亲密接触宠物的口腔，二呢宠物对于痛感的忍耐程度是人类的十倍以上，一般在没有明显疼痛的情况下，很少表现出不舒适，它们经常将自己的痛苦隐藏起了，这样在自然界就不容易被敌人发现，三是有些疾病根本不会导致它们的疼痛，只会让它们觉得不舒服，譬如说犬猫的舌下腺囊肿。往往舌下腺囊肿都是发病时间较长，无明显疼痛，最终影响到进食动作时，家长才会发现，然后急急忙忙跑来找医生。

　　犬猫的舌下腺囊肿是临床上并不常见的疾病，好发于舌尖腹侧小黏液腺及舌下腺，似蛤蟆气囊，俗称蛤蟆肿。其发生的原因有两个：一是由于腺体导管远端堵塞，而黏膜又持续分泌，致使近端扩张形成上皮囊肿，此被称为潴留囊肿；另一种是由于腺体破损，黏液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿，称为外渗性囊肿。

　　此为一例猫咪舌下腺囊肿的病例，猫咪主人描述，之前一周总有伸舌的动作，精神、食欲、大小便均正常，但是在别的医院按照口腔溃疡治疗三天，不见好反而见大，曾经吃过带骨鱼，戳到舌下腺的导管或者组织，也许是发病原因之一。

　　一、临床检查：打开口腔，充分暴露患病部位，左侧舌下，有一明显囊状物，触之有波动感，且有明显增生，初步判断病程应达到半个月以上，大小约在1.0cm*2.5cm。舌下肿物穿刺液为无色粘液，涂片镜检发现大量炎性细胞。初诊为猫的舌下腺囊肿。如需进一步的确诊是因为淋巴结炎性反应性增大还是导管堵塞需要B超机的检查。

打开口腔

　　二、治疗：最根本的治疗方式是手术切除，将肿物切除，暴露腺体。经主人同意，实施手术治疗。麻醉前给药，麻醉，因加菲猫口腔狭小，上腭过短，建议使用纱布代替开口器，以防止下颌脱臼，清洗口腔，注意不要呛到猫咪，用组织剪将囊肿大部分切除，暴露舌下腺管道囊腔内外粘膜面，吸引，排除囊内肿物，如图所示。

手术切除

手术切除

　　将内外粘膜对合平整，勿外翻，进行缝合，结节缝合，间隔0.3cm-0.5cm。使之形成持续性瘘管，在用5%碘酊冲洗囊腔，目的是消毒同时剖坏黏膜形成永久性瘘管。保持口腔清洁。

内外粘膜缝合

内外粘膜缝合

内外粘膜缝合

　　三、术后治疗：每日早晚清洁口腔并注射抗生素、阿托品等进行治疗，连续一周，可用95%的酒精刺激黏膜处，目的同5%碘酊。注意清理时，不要过于强硬的去打开猫咪的嘴，防止咬伤和挠伤。初期以颗粒性食物为主，避免因术后不适流食性食物掉落瘘道中再次堵塞。

猫咪治疗后与主人合影

　　此病最主要的发现者还是主人，随着宠物数量的增多，宠物专业粮食的食入，很多主人都会疏忽对口腔的观察，加上宠物医生和宠物美容师对主人的叮嘱不足，这就需要主人每天要观察宠物口腔，包括舌下，舌上，上腭，咽喉，牙齿以及牙齿周围，以便及时发现问题，并及时就医。

　　犬猫口腔疾病，几乎都有一些共同的症状，在这里，列举一些给大家，典型的症状有口臭，饮食和饮水时，动作奇怪，譬如说动作幅度较大，或者用前肢拨弄嘴边，流涎，表情痛苦，拒食，恐惧人类碰触嘴部，下意识躲闪，有的会发生肿胀，肉眼即可看到，等等，总之，口腔疾病的发病率相对来说是比较高发的，所以家长们不要疏忽了口腔的日常护理和检查哦。