车压到狗的膀胱症状

一例犬膀胱破裂病例的诊治

摘要：犬膀胱破裂是由于外界因素或自发原因引起的尿液在腹腔中积存，引起排尿困难，少尿，腹痛

摘要: 导致犬膀胱破裂的原因主要有外伤性破裂、自发性破裂和其他原因引起的破裂。本病发病突然, 腹痛明显,

腹腔穿刺、血常规和血液生化检查对诊断本病有重要意义。膀胱修补手术是治疗本病的最佳方法。

膀胱破裂是犬病临床上的一种急腹症，不仅可能导致破裂处伤口大量出血，而且犬体产生的大量尿液会流入腹腔，刺激腹腔脏器，同时造成体内非蛋白氮等有害物质蓄积于***和血液引起尿毒症如果未能及时诊断和采取有效的治疗措施，就会导致病犬因为尿毒症而引起机体中毒、电解质紊乱和器官损伤，最终陷于恶病质而死亡。犬发生膀胱破裂后，临床主要表现为食欲废绝、呕吐、腹痛、无尿滴尿、饮欲增加等临床症状。我们在临床实践中就遇到一起比较典型的而且比较隐蔽的膀胱破裂病例，现将具体的诊疗过程介绍如下：

1.

病例介绍

症状

排尿困难，少尿。腹部皮下有淤血，呕吐，无食欲，精神沉郁。

病史

贵妇，1岁，雌性，未绝育，免疫完全。两天前曾被车撞，

体检

实验室检查：

血常规，血生化结果见表1，表2 。

影像学检查：

（前一天治疗时曾口服钡餐造影剂）

项目时间

单位

参考值

红细胞

血细胞比容

血红蛋白

161

平均红细胞体积

63

平均红细胞血红蛋白含量

平均红细胞血红蛋白浓度

352

白细胞

↑

叶状中性粒细胞

%

杆状中性粒细胞

%

单核细胞

%

淋巴细胞

%

嗜酸性粒细胞

%

0

嗜碱性粒细胞

%

0

少见

血小板

254

表1.

项目

时间

单位

参考值

总蛋白

68

白蛋白

38

丙氨酸氨基转移酶

136 ↑

碱性磷酸酶

129

淀粉酶

1017

葡萄糖

↑

总胆红素

9

尿素氮

↑

肌酐

356 ↑

胆固醇

钙

磷

↑

2. 诊断：

根据临床症状及以上检查结果，诊断为膀胱破裂。

3.治疗：

手术方法：

大量液体由切口涌出。将腹腔内液体排干净，将膀胱牵引至切口之外,寻找破溃处。由于破裂孔不明显，从尿道***导尿管,

由助手缓慢注入加温的生理盐水, 可见盐水从破裂孔涌出，找到位于膀胱颈背侧的破裂孔。清除坏死黏膜及血凝块,

若无盐水从缝合部位流出表明缝合良好，然后将膀胱还纳腹腔,

术后管理：

术后三天复查肾功，肾功基本恢复正常，各项指标如表3

项目

时间

单位

参考值

尿素氮

肌酐

77

钙

磷

狗狗泌尿系统出问题，有这4个明显迹象，该带狗狗去看医生了

之前有主人询问，狗狗突然随地大小便怎么办？这些主人的描述大体相同，一直都会去某个地方大小便的狗狗，突然某一天不听话开始乱拉，问要怎么办才能解决狗狗乱拉的问题。对于这种偶发性的乱拉乱尿，比起质疑狗狗突然变化，主人其实更应该关注下，狗狗是不是泌尿系统有问题。狗狗患上泌尿系统疾病，一般都有这几个典型特征。

狗狗尿尿更频繁

狗狗可能频繁去上厕所，或者以前用一天用一张尿垫，现在要多几张尿垫才行，这些都是狗狗尿尿更频繁的表现。狗狗开始尿频有多种原因。可能是尿路感染，让狗狗几时膀胱没有充盈，也会想要去上厕所，你只要盯着狗狗上厕所，就知道它们只是上个意思，事实上根本没有多少尿要拉。另一种情况是狗狗身体疾病某些激素的影响（糖尿病），导致狗狗喝的水比平时多得多，喝得多了自然就拉得多。这种情况下你会发现狗狗喝水比平常多，水碗很快就干了。无论是哪种情况，如果延迟治疗，都会让后续治疗变得很麻烦

狗狗拉不出尿

狗狗可能会频繁想去尿尿，但不仅尿得少，有的时候根本尿出不来，这种情况可能是泌尿系统堵塞的问题。虽然猫咪尿路堵塞的情况更常见，但狗狗也有不少，可能是膀胱或尿道结石。狗狗膀胱结石时，它们会表现出不适和排尿困难，频繁舔尿道开口，感觉那里不舒服或疼痛。患有膀胱结石的狗也可能会因为感到疼痛或不适，在家里随地大小便。因为膀胱不舒服，即使它们没有尿，也会觉得需要拉点什么出来缓解不适。

神经系统的损伤，也会导致狗狗不能正常排尿。因为排尿需要大脑、膀胱和相关肌肉之间进行合作。这种情况会让狗狗的膀胱充满尿却拉不出，造成膀胱损伤。这种情况需要让医生先用药物帮助狗狗排尿，之后再考虑治疗。

狗狗漏尿或者尿失禁

很多小狗会看到主人的时候，会过于兴奋漏尿。这可能是它们还比较小，不能很好憋尿，一激动就容易漏尿，长大之后就会变少。但如果狗狗频繁漏尿，甚至表现出尿失禁的情况，可能是自身无法控制泌尿系统，导致随地乱尿。狗狗老了之后，身体各项器官退化也会导致尿失禁。但如果是成年狗，这也可能是神经系统的问题，需要医生确定究竟哪方面出了问题。

尿液变色

尿液变色是主人能够看到的最明显的变化。狗狗尿血不一定是是有泌尿系统的问题。比如母狗发情的时候，发情出血混于尿液当中会造成尿血的假象。又或者公狗发情时抱大腿，造成外伤性的出血，导致狗狗尿液带血。狗狗吃了一些有毒的东西，像洋葱、大蒜等，也会有尿血的症状。除此持外，就是泌尿系统的问题，尿道炎、膀胱炎，膀胱出血、肾炎等。所以刚刚尿血，要先想想狗狗是不是吃错东西，然后看看狗狗是不是在发情，当然带狗狗看医生是最快的办法。

另外，狗狗的尿液一般为黄色，如果主人看到狗狗的尿液接近水的颜色，更加要注意，这可能是狗狗***功能不全。

保护狗狗泌尿系统最简单的方法，就是平时别让它们憋尿超过8个小时。另外如果狗狗不喜欢喝水，也要尝试用其他方法让它们多喝点水，排出身体里多余废物。

如果狗狗排尿习惯出现了异常，最后看看是哪方面出了问题，拉的多了还是少了，还是尿血，尽早找出问题的根源，让狗狗也更轻松，不用每天受到困扰。

一例公犬膀胱尿道结石手术的感悟

主人公小白的简介：公犬，吉娃娃，4岁，一个月前有尿血症状，主人给吃了消炎药，止血药就基本正常，但是，前天开始不尿尿，并从昨晚开始剧烈呕吐，一直以为是宝宝吃坏了肚子，口服了止吐药物，今天早上进行就医。

医生初步检查：腹部膨胀，流涎，及呕吐，触诊腹部疼痛剧烈，结膜颜色尚可，平时以鸡肝拌饭为主。

确诊：影像显示，膀胱尿道内有大量结石，已经出现尿闭情况。

影像显示，膀胱尿道内有大量结石，已经出现尿闭情况

血常规基本正常，生化中，***指标异常

处置：实施紧急手术。

实施紧急手术

术前的消毒和准备之后，打开腹腔，膀胱充盈到已经无法从5厘米的刀口处取出，采取非常规方式，无菌的注射器直接穿刺入膀胱，抽出尿液，天哪，竟然是咖啡色的尿液，发生这种情况很容易导致尿毒症和急性肾衰，造成机体不可逆性的疾病，同时这种情况的发生，可以基本判断狗狗发病不是一两天之内的事情，粗心的主人，这至少是四五天的病情，才发现，才带到医院，也许再耽误一天，小狗狗就没了性命！

手术中要完全注意不要有任何的小结石落到腹腔中，否则会导致异物感染和其他的并发症，同时医生一定要有耐心，反复冲洗尿道和膀胱，完完全全的将结石颗粒取出，冲洗，止血，缝合，才算是一个完整的手术。

这是术后现在恢复很好的小白，超可爱的哦

这是术后现在恢复很好的小白，超可爱的哦

手术很成功，小白终于放松下来，安静的输着液体，从未有过的‘爽’，但是，我们从小白这里，在次感悟到现实生活中的问题所在。

宠物是陪伴我们快乐生活的伴侣，它是我们的家庭成员，善待它，不抛弃，不放弃，有责任，有担当。