髌骨外脱位术后康复-狗狗髌骨脱位能自愈吗

狗狗髌骨脱位能自愈吗

狗狗髌骨脱位一般是不会自愈的，因为髌骨脱位造成的伤害，对狗狗来说是不可逆的。在狗狗髌骨脱位后，得不到治疗就会变的更严重，甚至形成习惯性的脱位。狗狗髌骨脱位治疗期间，要避免让它进行剧烈的运动，并多给它补充营养。

狗狗髌骨脱位是不会自愈的，因为髌骨脱位对狗狗来说是不可逆的，想要根治就只能通过手术来恢复，但是脱位程度很轻的，是可以吃药进行恢复的。

狗狗髌骨脱位后，得不到相应的治疗，就会导致脱位情况越来越严重，以至于形成习惯性的脱位，所以发现狗狗有轻微脱位，就需要给它吃软骨素或萨沙来缓解。

狗狗髌骨脱位在治疗期间，一定要避免狗狗进行剧烈运动，特别是长时间的跑跳，并且多给狗狗补充营养，能够使它恢复的更快。

萨摩耶髌骨脱位的病因及治疗方法

病因：萨摩耶髌内方脱位常称为先天性的，因多发生在幼年期，与创伤无关。虽然出生时无髌内方脱位，但发生后肢骨骼解剖上的畸形，即髋内翻和股骨颈前倾减小，故认为它是一种遗传性疾病。这种骨骼结构上有改变可导致髌内方脱位一系列复杂的变化。髌内方脱位以一肢多见，有20％～25％病例发生两侧性的。最近发现，这可能因股四头肌稳定关节的力量不足而使十字韧带应激增加所致。

髌外方脱位多与外伤、髋关节发育异常有关。髌外方脱位又称膝外翻，一般为两侧性，5～6月龄多发。

治疗：一般分为保守治疗与手术治疗。

保守治疗：对于出现1级和2级症状的萨摩耶可通过药物保守治疗，止痛可口服痛立定按6mg/kg，每天一次或口服卓比林按首量20mg/kg维持量10mg/kg每天一次。口服健骨乐225mg/0-15kg/每天一次、375mg/15-25kg/每天一次，关节生。）

手术治疗：当萨摩耶出现3级或4级症状时，应通过外科手术治疗，对于滑车沟未变浅、胫骨及股骨未发生畸形者，可将脱位对侧的韧带重叠缝合以紧缩关节囊，使髌骨复位。对于滑车沟变浅者，应做滑车再造成形术。对胫骨嵴生长内旋者，将胫骨嵴移向外移动1~2公分，并用1~2枚骨针固定。

泰迪犬髌骨脱位的诊治

髌骨也称膝盖骨，是大腿股四头肌伸肌下方的一块小骨头，与股骨的滑车构成关节。一个正常的犬股骨远端前方，存在由两个骨脊形成相当深的沟，即滑车沟。髌骨脱位是指髌骨在运动的膝关节伸屈时，而突然从滑车中脱出，可分内脱位或外脱位，临床上多见为内脱位。分为先天性和后天性。先天性有股骨滑车畸形；股骨远端与胫骨近端排列不良；胫骨近端旋转，使胫骨粗隆向内侧移位。后天性的多见于外伤如：跳跃、碰撞及因剧烈运动使股四头肌强烈牵拉或膝内外侧韧带、膝中直韧带撕裂等原因。临床上髌骨脱位，根据脱位的严重程度可分为4个级别，最轻者表现为髌骨偶尔脱出滑车且能复位，严重的则为完全性永久脱位，可造成动物后肢的疼痛、软骨损伤、跛行，甚至瘫痪。

髌骨脱位在所有遗传病中的发病率为7.2％，是所有先天性缺陷中最高的，常发生于小型品种犬，大型犬也有发生。

一、病例介绍

比熊，9个月，雌，3kg，最近突然左后肢悬起，不敢负重，无外伤史，触诊无痛感，偶尔行走正常。

二、诊断

诊断手段分为问诊、视诊、触诊及X光检查。询问主人发病时间和过程，观察后肢自然状态时的姿态，然后人为屈伸后肢关节，观察关节活动状况，并在伸展和屈曲时分别触摸关节各部位有无异常。当患犬出现破行时，通过手触诊整个患肢无痛觉应重点怀疑本病。

诊断为双后肢髌骨内侧脱位。

三、治疗

髌骨轻度内侧脱位可通过膝关节外侧支持带的重叠术；该方法治疗无效、髌骨顽固性脱位、滑车沟浅或滑车嵴矮等情况下导致的髌骨脱位，一般通过膝关节滑车加深术纠正；胫骨嵴外侧移位术适于因胫骨内旋导致的髌骨脱位。

该病犬采取膝关节滑车加深术。依次切开皮肤、皮下***、深筋膜和关节囊，显露膝关节；髌骨复位后，膝关节做屈伸检查其稳定性。如果髌骨仍在原位，常规关闭切口；如果髌骨仍旧脱出，可试做胫骨嵴外侧移位术。

采用叠加缝合术使关节切开线外侧筋膜与髌骨相连的筋膜重叠；***创口，常规缝合皮下***和皮肤；用衬垫绷带包扎患肢。

四、术后护理

2周后适度锻炼促进患肢机能恢复。术后对症补液消炎。

患犬1周后两后肢可站立，10天拆线，2周后可走动但步态有些僵硬，1个月后可正常行走。