大猫股骨手串-一例猫髓内针固定肱骨骨折及股骨骨折的手术案例

一例猫髓内针固定肱骨骨折及股骨骨折的手术案例

接骨板与螺钉固定是在兽医里很受欢迎的一种方法，可以适用于任何长骨的骨折，尤其是中轴骨，它的术后疼痛较少而且功能恢复很快。螺钉可以对骨折处产生压迫，这样可以增加骨断端之间的摩擦并且抵抗对骨折处的负重,接骨板能有效的承受轴向负重、弯曲负重与骨折处的扭转力；髓内针固定常用于肱骨、股骨以及胫骨骨折，它可以抵抗弯曲的力，但是比起接骨板，它的抗轴压力和抗旋转的能力都较差，髓内针只能借助针和骨骼间的摩擦力来抵抗旋转负荷和轴向压力，通常情况下这种摩擦力不能阻止骨折处的旋转和轴的断裂，所以它的使用仍有一定局限性，因为存在诸多骨折固定不稳的问题，髓内针通常要与环扎钢丝等配合来固定骨折。现在也有一些外科医生采用同时放置两根或更多髓内针来固定的并且取得了较好的效果。在本章的案例中，根据实际情况的需要，我们还是选择了髓内针配合环扎钢丝作为最佳的内固定方案。

箭头指示的就是断裂的肱骨，属于典型斜骨折，周围***由于断骨的错位而肿胀

箭头指示为股骨近端斜骨折，箭头对侧可见髋臼窝骨折

由于猫咪比较年轻，骨骼生长较快且恢复能力较强，通过适当的静养髋臼窝处的骨折可以自愈，又由于同时进行三处骨折手术对于身体的损伤很大，所以决定只对股骨和肱骨出进行手术，对于髋臼窝部分采取保守治疗。

手术过程：术前消炎，打止血针，阿托品，15分后诱导麻醉，然后使用吸入麻醉。猫咪侧卧保定，患肢向上。悬吊患肢便于手术操作。对术部进行消毒隔离。从肱骨结节后缘到远端上髁外缘做皮肤切口。沿着肱骨的正向弯曲线做一切口。切开皮下脂肪和深筋膜，仔细分离和保护头静脉。如果有必要对头静脉进行结扎。沿着臂头肌边缘和三角肌头端外侧缘切开臂韧带，小心桡神经，一但神经被分离就暴露了臂头肌，胸大肌和臂肌，显露出了肱骨的断端。

首先将肱骨复位，预先钻孔埋置好半环扎的钢丝和全环扎的钢丝，选择合适大小的髓内针逆向进针从从肱骨结节外侧穿出，再将整个髓内针打入骨骼***，固定牢固后将钢丝收紧。闭合切口时，缝合臂头肌，臂肌韧带的表层肌肉。常规缝合皮下***和肌肉。

股骨处由于已经近乎断到大转子处，如果采用髓内针则上部没有足够的着力点，固定的效果不理想，所以手术采用螺钉固定斜骨折，L型接骨板桥接断端。

手术中所使用的L型接骨板

一例犬股骨骨折的内固定手术治疗

对于猫和狗等小动物来说，由于其生理特性，四肢长骨的骨折是非常容易发生的，包括前肢的桡骨、尺骨、肱骨，后肢的胫骨、腓骨以及股骨。股骨位于后肢的上部，臀部的下方，对于支撑身体重量和运动起到至关重要的作用。股骨骨折发病率较高，有股骨颈、大转子、股骨干和股骨远端骨折。成年动物多为股骨干骨折，而幼年动物骨干和股骨颈骨折多见。

症状：股骨干骨折常伴有骨折片或断端移位，动物患肢缩短，不愿动，骨折部位不同程度肿胀，特别在股内侧肿胀明显。被动运动有骨摩擦感。股骨头骨折时，动物还可以患肢部分负重，跛行的情况没有骨干骨折严重，髋部可以见轻微的肿胀，可听到骨摩擦音。

一、病史：

受伤的狗狗

受伤狗狗

狗狗正在输液中，后肢由于受伤无法站立

二、临床检查：

初诊发现该犬的右后肢拖行在后面，不能抬起，不愿行动，触诊发现股骨干骨折，有骨断端摩擦音，股骨干外部肿胀，皮肤没有破损，该犬受伤以来饮食正常，精神状态良好，触诊的时候已经不是很疼了，下面进行更加详细的检查，来确定病情。

三、影像学检查：

X线可以见到右侧股骨干远端为横断骨折

这张片子可以看到发生了很严重的错位，但是骨盆没有损伤

根据术前的生化检查，与整体的体征评估，该犬术前评分为2级（轻度危险）。建议宠物主人选择吸入麻醉，降低手术麻醉风险。术前输液调节体液平衡。给与阿托品，止血敏。

四、手术过程：

1.用舒泰诱导后接入吸入麻醉进行手术。

2.保定，备毛，消毒，创巾固定，术部隔离

3.在右侧膝部沿着股骨正中切开皮肤，切开筋膜，沿着肌沟方向钝性分离股外侧肌和股二头肌，直接暴露股骨的骨折断端。术中止血注意避免伤及血管。

手术中

4.用持骨钳夹住两断端，助手牵拉右下肢，尽量使骨折断端恢复正常并靠拢。

5.确保骨折断端基本吻合后用咬骨钳咬住，选择合适的接骨板以及骨螺钉，在骨头上钻孔，植入接骨板。

6.以0/3肠线缝合缝合骨膜，内部肌肉以及筋膜。***创部，消毒。

7.用丝线结节缝合皮肤创口。

五、术后护理

1．术后尽量限制患犬的活动，最好放在笼子里饲养

2．术后适当的补钙，促进骨痂的生成

3．术后佩戴伊利莎白保定圈，防止患犬舔患处。

4．术后常规消炎及止疼3-5天，一周以后拆线，以后每个月后进行影像学检查，观察断端生长情况，逐步进行康复训练防止肌肉萎缩和功能退化。

5.大约三个月后复查并取出内固定的接骨板，一周后拆除皮肤缝线。

讨论：1.

2.对于本案例内固定的方法也可采用髓内针固定，而且不需要钢丝辅助。由于是横断骨折所以采用加压钢板固定可以固定更好些。

3.狗狗回去后未出现感染和不适，伤口愈合良好。3天后后患肢可着地。

猫骨折拍片大约多少钱

我很高兴回答您的问题。

猫的右后腿骨折了，照了下来。股骨骨折。医生说内固定手术要花费3500元。如果未执行操作，这有关系吗？将来会变成三足猫吗？

您好，这笔费用还可以，这种手术的价格差不多

如果您不知道如何养猫，可以写一封私人短信。我养猫已经七年了！

X射线胶片，大约50-100/张，具体取决于胶片的尺寸

可爱，整洁，行为举止好的猫价格低廉，每只猫约100元，凶猛，肮脏，未成年猫的收费更高，每只猫200元，因为考虑到它们是行为不正常和肮脏做机器维护

如果猫骨折，大概的医疗费用是多少？

钱不多您必须有自己的意见。动物通常用木板固定，而猫则具有自我修复的能力。不用太担心在正常情况下。***骨折部位时。50元左右。只要您照顾好它，在家中就可以喂些营养丰富的食物。即将恢复。另外，在恢复之前，请限制其活动并且不要让它离开屋外。

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几个月大的小猫摔倒了，左脚脱臼，骨折了。如果我不去，我可以自己做吗？

怎样才能使自己流离失所呢？非常疼！

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一只三个月大的猫的后腿骨折。

在这种情况下，首选是寻求医疗。急救措施：1.用棉布碾压骨折处，然后用绷带绑扎以减少运动引起的震动。2.在两个骨折线上放两个合适的坚固木板，并用绷带包扎牢。判断方法：1.对于不完全骨折，很难将其与单纯的冲击伤害区分开。大多数病例有简单和轻度的me行和局部肿胀。当骨折部位较浅时，可通过触诊感觉到沿骨折线的骨膜肿胀和疼痛。2.股骨，下颌骨和骨盆骨通常在猫中骨折。在狗中，前臂和掌骨（met骨）骨折是常见的。猫的骨折必须固定在骨折部位。

我的猫从六楼跳下，他的前腿似乎骨折了。我该怎么办？如果猫吃饭，喝水和睡觉，该怎么办？

这只猫似乎骨折了。治疗多少钱？

如果猫的腿有轻微骨折，则通常不需要手术。通常，可以使用外部固定器首先固定腿。然后避免再次移动。另外，主要的是要加强治疗。那时，猫需要加强营养。

匆忙！那只猫似乎骨折了！***！兽医还是经验丰富的人？

对于猫来说，尾巴可能很明智，可能已经死了，但是形状并不奇怪。否则，请去看兽医。