狗马拉色真菌症状

为何我的狗狗皮肤红、油腻且奇臭无比？可能是马拉色菌在作怪

巴吉度犬，五岁，雄性已绝育，在就诊时，据主人描述该犬有很长一段时间的脚部瘙痒病史，且主人为了控制该犬的严重瘙痒，一直使用糖皮质激素并逐渐增加了糖皮质激素的剂量。

在检查中，这只狗的健康状况良好，但是从肩膀到腰部的背部出现了秃斑和红斑，所有脚部趾间中间皮肤呈现中度红斑伴油性渗出，趾间侧面皮肤轻度红斑。

因此，引起该犬脚部瘙痒的原因很可能是马拉色菌皮炎。

进而从新的红斑样病变皮肤处采取样本，进行***细胞学，***切片显示为皮肤钙化，随后停用糖皮质激素治疗，改用环孢素，但脚部的瘙痒持续存在，未曾减轻。

进而采用外用治疗，采用2%的咪康唑和2%洗必泰洗剂，每周进行两次药浴

。再增加了外用药物治疗的情况下，

治疗三周以后，酵母菌（马拉色菌）的数量明显减少以及脚部的瘙痒明显减轻

。治疗六周以后，在细胞学检查中没有发现酵母菌（马拉色菌），随即停用环孢素。

在足部以及胸部一些轻微的瘙痒和红斑不受饮食限制的影响，再经过一系列的检查，被诊断为潜在的低度特应性皮炎。

这个时候仅仅使用咪康唑和洗必泰的洗剂治疗即可控制患犬的瘙痒，并且不需要额外的抗炎治疗。最后该犬在三个月内，皮肤的病变慢慢消退愈合。

什么是马拉色菌性皮炎？

在过去的几十年里，酵母菌（厚皮马拉色菌）病被认为是狗皮炎的一个相对常见的原因。这种微生物自然地出现在狗的皮肤、粘膜表面和耳道中

，但当出现异常时，例如与过敏性疾病、角化缺陷和激素紊乱相关的异常时，它可以进行过度的增殖，进而出现病变。

这个疾病对于某些品种有好发性（很容易就出现感染），例如：西高地，巴吉度和可卡犬等。

现在在宠物医学上认识到，

某些在历史上被认为是特发性皮脂炎的表现实际上就是反映了厚皮马拉色菌的感染

，并且大约有三分之一的特应性皮炎犬（异位性皮炎又称环境过敏征）同时患有马拉色菌性皮炎，

因此，继发性感染和潜在疾病的治疗是成功处理这些病例的基础。

马拉色菌性皮炎的临床症状

马拉色菌行皮炎的临床症状可能与过敏性皮肤病相似或者比过敏性皮肤病更复杂。

最明显的症状包括瘙痒、红斑、油脂渗出和损伤性脱发（脱毛处的毛发镜检有明显的断裂）。

在于有皮肤皱褶的狗，尤其容易感染表面细菌或马拉色菌且细菌和酵母菌同时过度生长是常见的。

病变可能是局部或全身性的，但外耳道、趾间区和皮肤皱褶处经常受到影响，可能部分是由于皮肤上有利的小气候（阴暗、潮湿）。

在慢性、全身性的病例中，可能会出现

色素沉着、苔藓化和异味。

一些患有马拉色菌皮炎的犬可能会出现

脚部瘙痒症以及马拉色菌甲床炎（甲襞炎等），其特征是爪子出现褐色变色。

如何诊断马拉色菌性皮炎？

因为马拉色菌其特有的花生形状也有人称之为鞋拔子形状，所以这种酵母菌很容易在不同的染色标本中被识别出来。

关于什么是不正常的马拉色菌数量（增殖后）和品种以及身体部位之间存在相互矛盾的现象。

但是如果马拉色菌很容易导致一只狗出现一系列的皮肤病变，那么在马拉色菌性皮炎中去考虑酵母菌存在的潜在原因是比较有意义的，我们也需要确定潜在的原因并进行治疗

（有时候找不到原因可以进行实验性治疗）。一个方法便是对治疗马拉色菌性皮炎治疗后还持续存在的皮肤病变进行重复取样并检查，这将有助于将正在发生的感染和另一种并发或潜在疾病区分开来。

如何治疗马拉色菌性皮炎？

由于酵母菌（马拉色菌）位于狗的皮肤表面的角质层，局部治疗只要有良好的治疗反应，那么局部治疗可以是马拉色菌性皮炎的唯一的治疗方案。根据我的上述病例，

局部治疗（2%咪康唑加2%洗必泰制成的洗剂），每周进行药浴两次，持续治疗三周，就可以有很好的疗效

。当然我们也可以选择专用的抑制酵母菌的药浴洗剂来进行外用治疗。

但是我们需要记住的是，一定要在三周后进行复诊（不管病变有没有好转）

，因为我们需要确定细胞学的诊断是不是呈现马拉色菌阴性，如果

复诊呈现马拉色菌阳性还是需要根据治疗的频率持续进行药浴治疗

，如果

呈现马拉色菌阴性我们则可以降低使用的频率

（例如两周一次）作为定期的预防（维护治疗）。

关于马拉色菌性皮炎的延伸

在猫中，全身性马拉色菌感染并不常见，如果猫出现马拉色菌性皮炎，我们则需要知道这主要与猫严重的全身性疾病有关

。但是

猫的过敏和德文雷克斯品种

中也会

高发酵母菌（马拉色菌）过度增殖

的状况，而感染常累及耳和趾间，但在一些病例中亦可发现

全身性红斑以及油脂性皮脂腺炎。

辟谣：狗狗身上有马拉色菌不会得皮肤病？大部分皮肤病都有它存在

狗狗得皮肤病以后，大家能想到的原因有蠕形螨、疥螨、真菌、细菌，狗狗感染螨虫引起的皮肤病，宠物主人知道它有两种螨虫引起，但是狗狗得真菌性皮肤病的时候，我想大部分主人都不知道，真菌其实也有很多分类，其中大小孢子菌，和马拉色真菌，是宠物身上最常见的真菌种类，说到马拉色菌，很多主人都特别熟悉，但是很多主人把马拉色菌和真菌是分开理解的，认为马拉色菌是除了真菌和螨虫以外，又一种导致狗狗皮肤病的原因。

今天宠物医生给大家辟个谣，狗狗感染了马拉色菌不会引起皮肤病，这是非常错误的说法，因为狗狗感染了马拉色菌，会引起狗狗严重的皮肤病，而且在治疗难度上和其它真菌一样困难。

让我们看看什么是马拉色菌呢？

马拉色菌是真菌的一个种类，其实马拉色菌还细分为7种，而狗狗身上最常见的是厚皮马拉色菌，这种马拉色菌是狗狗皮肤的常驻菌，马拉色菌以脂腺为食，在狗狗的皮肤浅表层生存，很多主人可能看完这句话，还不明白这个马拉色菌是怎么来的，下面重点说一下，因为这个知识点，就是谣言的出发点。

通俗易懂的解释：

马拉色菌其实是，狗狗身上自带的一种真菌，也就是说我们在狗狗健康皮肤上，也可以发现少量的马拉色菌，它们正常情况下，在皮肤表层附着，确实是不会引起狗狗皮肤病的，但是当这个平衡点，让某些因素给破坏了，那么这些马拉色菌就会异常的繁殖，然后导致狗狗发生皮肤病。

比如狗狗肠道里面的细菌，它正常情况下在肠道是帮助消化食物的，但是当它们异常繁殖以后，就会引起狗狗拉稀、呕吐等症状，所谓的物极必反，就是这个道理。

狗狗是如何感染马拉色菌呢？（这些正常的马拉色菌在什么情况下会发病呢）

狗狗皮肤长时间不洗澡，会在身上分泌大量的皮脂腺和油性分泌物，而这些分泌物是马拉色菌最好的营养培养基，所以它们会大量的繁殖，最后导致狗狗感染。

狗狗洗澡以后不吹干皮肤，潮湿的皮肤容易形成湿疹，湿疹上面细菌分泌的大量炎性分泌物，也是马拉色菌生长的最好养分，所以这个时候马拉色菌也会大量的繁殖，最后导致狗狗感染。

狗狗有其它皮肤病，比如螨虫、或者是其它真菌性皮肤病、或者是浅表脓皮症，或者是过敏性皮炎，这些原因导致的皮肤病，都会改变狗狗皮肤的正常环境，所以会有大量分泌物产生，这个时候就给了马拉色菌生长的机会，它们会和这些病因，同时伤害狗狗的皮肤，所以我们在临床上，很少看到狗狗单独感染马拉色菌的，几乎都是和细菌、真菌、螨虫混合感染。

因为马拉色菌对细菌的依赖性，以及它独有的亲脂性，所以在临床上湿疹和长时间不洗澡，更容易引起马拉色菌感染。

哪个品种的狗狗更容易感染马拉色菌呢？

耳道马拉色菌感染，和耳道疾病一样，经常发生在耳朵耷拉着的狗狗，比如腊肠犬、可卡犬、巴吉度，和一些有耳毛的狗狗，比如比熊犬、泰迪犬。

皮肤马拉色菌感染，常见于一些皮肤皱褶比较多 ，以及一些皮脂腺分泌旺盛的狗狗，比如京巴犬、沙皮犬、斗牛犬。

肥胖的狗狗比体型瘦的狗狗，更容易感染马拉色菌，因为它们的皮肤油脂更多一些，这些油脂是马拉色菌最好的繁殖条件。

狗狗感染了马拉色菌以后，有哪些症状呢？

臭味：

因为马拉色菌喜欢在，有大量分泌物的环境下繁殖，所以马拉色菌引起的皮肤病，一般都是湿性的居多，所以会有特殊的臭味，以及大量的分泌物。

油脂状分泌物：

马拉色菌会导致狗狗皮肤，产生大量的油脂，所以在临床上这也是马拉色菌的一个特殊症状，比如我们在狗狗耳朵里面，发现有大量的发黑色油状分泌物，这是马拉色菌感染的典型症状。

其它症状：

和别的皮肤病一样的症状，比如皮肤异常的增厚、皮肤发红、局部掉毛、皮肤瘙痒等。

马拉色菌最常见的感染部位，一般是在耳朵、脸部、脚丫、腹部等没有毛发的地方。

我们如何诊断狗狗得了马拉色菌皮肤病呢？

实验室检查：

在暗室中用伍德氏灯照射狗狗患病的皮肤，如果呈现的是棕黄色和黄白色，那么说明狗狗确实是感染了马拉色菌。

在狗狗皮肤患病处，用刀片刮去皮肤表层的分泌物，用姬母染色法给标本染色，然后在显微镜下观察，可以清楚的看到马拉色菌。

通过这两项化验，很容易就可以确诊狗狗是不是感染了马拉色菌，但是需要大家注意的是，在检查狗狗是否感染了马拉色菌的同时，一定要仔细检查其它的并发原因，比如有没有细菌感染，有没有螨虫感染，尤其是狗狗皮肤有比较严重的临床症状的时候，不然很容易出现漏诊。

那么我们应该如何治疗呢？

治疗马拉色菌：

我们知道马拉色菌是真菌的一种了，那么治疗起来就不是很困难了，而且马拉色菌还是比较好治疗的，目前临床上使用的抗真菌药物，都可以治疗马拉色菌，比如盐酸特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑等，还有宠物用的安肤哆和真菌一号，这些都可以使用。

真菌治疗的疗程，一般建议一周一次，维持在5周左右，时间太短了会容易复发。

治疗其它病因：

我们在治疗马拉色菌感染的时候，一定要同时治疗细菌感染，如果细菌感染不治好，那么我们治疗真菌就没有任何意义了，因为细菌是马拉色菌最好的繁殖温床。

如果同时合并其它病因，那么我们需要一起治疗，比如有螨虫感染的时候，需要打螨虫针。

皮肤外用药：

消炎止痒的皮肤喷剂+抗真菌的皮肤喷剂，交替使用就可以，一天使用3次，连续使用10天以上。

药浴：

辅助治疗：

给狗狗带伊丽莎白圈，防止狗狗舔患病部位。

治疗马拉色菌的时候，最忌讳的就是使用激素，很多主人看到狗狗痒的厉害，就用激素给狗狗止痒，但是激素是真菌最好的培养基，所以用了激素虽然当时看着不痒了，但是真菌却更多了，等激素药效一过，那么狗狗会痒的更厉害。

我们应该如何预防狗狗得马拉色菌呢？

定期给狗狗洗澡

发现狗狗有湿疹或者是其它皮肤病及时治疗。

不要给狗狗吃大量的肉类。

保持狗狗皮肤的干燥。

谣言中所谓的马拉色菌不会引起狗狗皮肤病，只考虑了正常情况下，但是没有想到这个平衡会被其它因素干扰和破坏，所以这种说法是错误的，很多主人因为轻信了这个谣言，最后导致狗狗浅表性马拉色菌皮炎，最后发展成了脓皮病。

宠物“真菌”之马拉色菌

说到真菌就不能不提到马拉色菌，这是一种酵母菌，也是属于真菌的一类。

马拉色菌是动物和人类身体表面的共生微生物，“共生”就是能与机体和平共处。然而一旦皮肤环境异常变化，就可能使马拉色菌肆无忌惮地增殖，造成皮炎了。

所以马拉色菌性皮炎常常是存在潜在病因的，例如过敏症、内分泌病、肿瘤或角化缺陷、自体免疫病、病毒病等等，都可能造成马拉色菌性皮炎这种继发性皮肤病。

马拉色菌性皮炎在狗狗是非常多见的一种皮肤病。多数马拉色菌增殖最容易发生在耳道、指间或腋下等处。这些部位会发生脱毛、油腻、发红的病变。

典型的马拉色菌

虽然癣菌和马拉色菌都属于真菌这一大类，狗狗表现出的发病特征和症状有很多不同。

一、年龄不同

癣菌易发生在幼年，马拉色菌性皮炎易发生在成年；

二、顽固性不同

癣菌不复发，不“顽固”，马拉色易复发，很“顽固”；

三、传染性不同

四、真菌种类不同

癣菌酵母菌，马拉色菌就是一种酵母菌。

五、瘙痒性不同

癣菌病轻度瘙痒，马拉色菌性皮炎很痒。

六、症状不同

癣菌症状非常繁杂、多样，但是多数都有皮屑，比较干燥；马拉色菌皮炎油腻，发红

七、治疗方法不同

癣菌通常需要全身用药，马拉色菌通常首选外用药，能治疗癣菌的药不一定适合治疗马拉色菌性皮炎，反之亦然。

当我们了解到一个“真菌”中包括了这么多的不同，就应该知道说“真菌”等于什么都没说，“真菌”不是最后的诊断结论。所以当有人说“您的狗狗感染了真菌”，请您马上追问一句“是哪种真菌？”，不能清楚回答，就有糊弄人的嫌疑了！

祝大家的狗狗与“真菌”绝缘！

犬常见皮肤病马拉色菌皮炎

马拉色菌皮炎属于犬猫常见的皮肤真菌感染，患病部位会引起动物剧烈的瘙痒，皮肤变红，皮脂分泌过度，慢性感染的犬只还出现皮肤增厚，结痂等等，并发出特殊臭味，影响你和你爱犬的亲密互动和生活。其实马拉色菌皮炎是一种非常常见的皮肤病，犯病时也会经常困扰到你的爱犬，下面就让我们简单的了解一下该皮肤病症。

囡囡的右前肢上端有一块皮肤完全脱毛，皮肤增厚，皮屑明显。

（一）马拉色菌皮炎的病因

犬的马拉色菌皮炎由于厚皮马拉色菌过度增殖引起。厚皮马拉色菌属于一种常见的酵母菌，会少量存在于健康犬猫的外耳道、口、肛周及潮湿的皮肤皱褶中。当其过度生长或皮肤对其敏感时，就会出现临床病症，即马拉色菌皮炎。

引起马拉色菌过度增殖的潜因有很多，例如食物过敏、内分泌疾病、遗传性过敏体质，等等。当您的爱犬在舔毛清理自身时，将黏膜上存在的马拉色菌散播到全身各处，当皮肤环境适合马拉色菌生长时，就会产生皮肤病。

适合马拉色菌生长的条件主要包括潮湿、温暖、角质缺失，炎症环境，长期使用抗生素等等。例如外耳和腋下是相对容易感染的部位。

当皮肤防御屏障发生破损时，是许多皮肤病易发的时候，其中马拉色菌就是一个典型，因为马拉色菌原来是与动物体有共生性，当宿主皮肤防御屏障发生破坏时，马拉色菌就会转变为致病菌，所以在犬的皮肤病中非常常见。

囡囡的耳部一样存在着马拉色菌感染，皮肤增厚明显，皮屑多，经常在家抓挠，可以看出发病时间已经超过2周，甚至可能是一个月。

囡囡的耳部一样存在着马拉色菌感染，皮肤增厚明显，皮屑多，经常在家抓挠，可以看出发病时间已经超过2周，甚至可能是一个月。

（二）马拉色菌皮炎的症状

有些部位的感染并不明显，其中外耳和趾间感染就非常典型，这两者往往会同时发生，外耳分泌物增多，指甲甲沟出现油性渗出，指甲颜色变为深棕色，或是趾间囊肿。

另一个比较典型的表现症状就是慢性感染的皮肤会色素沉着，变厚，过度角质化，油腻性脱毛，当你发现您的爱犬有这些症状时，还会闻到一种特殊的臭味，通常洗澡后2，3天就会出现。

值得让人注意的是，当狗狗刚开始发生马拉色菌皮炎时，表现得症状并不是那么明显，往往表现为抓挠或舔蹭的动作，少许脱毛和皮肤发红，如果能及时发现，主人可以结合干预治疗法，自己在家护理，也有非常好的效果。在后面治疗的章节中我会进一步说明。

囡囡的左前肢内侧，皮肤脱毛重，皮肤增厚严重，有白色皮痂，甚至采血检查时无法感受到隐静脉。

（三）马拉色菌皮炎的诊断

首先肯定是通过体表检查，发现了上文中的症状，然后就是进一步的确诊了，在治疗皮肤病的过程中正确诊断占到80%的重要性，这就是为什么皮肤病一定要去医院看的原因，乱用抗生素和刺激性药物，往往会破坏皮肤的防御屏障，使皮肤病外观上处于一种不好不坏的阶段，实质上延误了治疗时机，加长了后面治疗的难度，有些还会对皮肤造成永久的伤害，例如皮肤提前角质化，让皮肤对刺激更敏感。

马拉色菌的确诊只需要显微镜和简单的采样工具，普通医院都可以做到。胶带法、压片法和耳部采样法是最常见的，通过染色和显微镜记数结合临床症状就可以确诊。

（四）马拉色菌皮炎的治疗

治疗马拉色菌皮炎的方法并不困难，一个是要持续用药控制全身感染，第二是干预治疗，主要就是患处保持干燥，例如抓挠患处的使用束缚后肢干预，舔咬患处的使用头套干预，休息环境要保持干净干燥，勤换勤洗垫料。

用药的治疗周期为14天，一般需要两~三个周期，严重感染另当别论，时间更长。

同时，外用药的用药方式一般选着药浴。马拉色菌感染往往感染面积不大，但是分布较广，所以，使用抗真菌香波来消除和控制马拉色菌生长是最可行且经济有效的方法。

选择香波是非常重要的环节，提醒各位家长的时，药物香波的好坏50%指的是有效成分，马拉色菌皮炎的皮肤上往往会有较重的油脂，此类香波的药物成分要有较好的去脂和除菌效果。另外的50%指的是香波的温和，发生皮肤病时皮肤防御屏障已经破坏，刺激性药物成分除菌的同时会皮肤细胞生长减慢。 而皮肤病的皮肤其水油本来就不平衡，强力型的香波是将皮脂洗去的同时引起过分干燥，生物机制反而促使油脂分泌加快。

药浴与普通洗浴不同的时，药物香波需要在身上停留更长的时间，根据不同品牌的香波要求也不同，一般为10~15分钟，冲洗干净后用体感舒适的暖风吹干。非常严重时可以隔天使用，一般3天左右使用一次。如果是干预疗法时可以一周药浴一次。

当临床症状有明显改善时，可以单独使用外用药治疗，进入第二个治疗周期。一般持续到显微镜检查阴性，才可以停止治疗。只有治疗彻底，才能更好的避免复发。

仅发生局部感染的可以使用外用药膏治疗，例如马拉色菌感染的外耳炎，有专门治疗真菌感染的耳药。

总结一下，马拉色菌皮炎的三大治疗要点，保持干燥，积极用药，坚持治疗。