宠物髌骨脱位症状

2020-07-16 10:41:02by 三三6

骨脱位很少独立发生，它常常伴随着后肢骨骼解剖结构的畸形。(1)内侧髌骨脱位产生的异常包括：髋内翻，股骨向外侧扭转，胫骨近端向内扭转，还会有滑车凹槽变浅、胫骨扭转和内侧股骨踝过度发育。(2)先天性外侧髌骨脱位，骨的转动和扭转与内侧髌骨脱位方向相反。

浅谈犬髌骨脱位

髌骨脱位很少独立发生，它常常伴随着后肢骨骼解剖结构的畸形。(1)内侧髌骨脱位产生的异常包括：髋内翻，股骨向外侧扭转，胫骨近端向内扭转，还会有滑车凹槽变浅、胫骨扭转和内侧股骨踝过度发育。(2)先天性外侧髌骨脱位，骨的转动和扭转与内侧髌骨脱位方向相反。

髌骨脱位的犬

在股骨的近端出现髋内翻、外翻，进而影响股四头肌中内股肌和外股肌施于股骨远端内外踝上的压力不平均，使得股骨远端内外踝的骨生长不一致，造成膝盖骨易从滑车内脱出，甚至造成胫骨的扭转。另一种依据临床证据的理论则指出，是雌二醇、苯甲酸盐的作用，使得滑车凹槽变浅，导致膝盖骨容易脱位。

髌骨的脱位在医学上可以分为四类：

Ⅰ级脱位：髌骨能够脱位，在正常运动过程中很少发生自发性脱位。在体检过程中发生人工髌骨脱位，但压力排出，髌骨复位。关节屈曲和伸展正常。

Ⅱ级脱位：股骨扭转轻微变形，髌骨在人工外力作用或屈曲膝关节时发生脱位。只有在反作用力和病犬反转胫骨时才能复位。

可见一侧髌骨消失移（移到内侧）

可见股骨胫骨未见发育异常

一般认为，使用手术来治疗髌骨脱位可以获得良好的效果，对于临床上无明显症状的患畜是否进行手术，目前还存有争议。患畜如果没有表现临床症状，髌骨脱位只是采用一些常规检查，采用手术治疗是不合适的，然而一些外科医师认为，脱位的膝盖骨可能使犬产生更严重的变质变化，因此，无症状的犬也应该进行手术治疗，然而，多数人则认为只有临床表现出症状的犬采用手术治疗才会取得满意的效果。

1.整复术：既在动物脱位以后不采取手术治疗的方法而采取保守治疗的手段而进行对患畜髌骨的复位。

2.内侧或外侧韧带的重合。

3.膝盖骨和胫骨的抗扭转的韧带缝合。

4.韧带切开术。

5.胫骨粗隆的移位术。

6.滑车沟再造成形术。

7.矫正截骨术。

狗狗髌骨脱位知多少？听宠物医生怎么说

专家小百科

专家简介

金海涛

瑞鹏宠物医院医师，四川农业大学兽医硕士，从事宠物诊疗工作多年，理论知识扎实，临床经验丰富，一直致力于普外科及骨科的研究，曾多次参加国内外宠物医师学术会议。

狗狗髌骨脱位是临床上比较常见的疾病之一，髌骨正常时随着膝关节伸屈而在股骨滑车上下滑动，一旦膝盖骨滑入滑车内侧，卡在股骨滑车内侧嵴上，使髌骨不能随膝关节伸屈而上下滑动，则使膝关节不能伸曲。髌骨滑入滑车外侧嵴时，同样不能上下滑动，出现跛行，患肢不能伸直，膝关节呈屈曲状态。本病常见于犬，猫少见。

狗狗髌骨脱位可分为先天性和后天性。先天性是骨骼解剖上的畸形或骨骼结构上的改变导致髌骨脱位，故有人认为是一种遗传疾病，包括股骨滑车畸形，股骨远端与胫骨近端排列不良，胫骨近端旋转，胫骨粗隆向内侧移位。后天性多因外伤，如跳跃、竖立、碰撞等引起，也有因股四头肌强烈牵引或膝内外侧直韧带、膝中直韧带撕裂等原因。

任何年龄、品种和性别的犬均可发生内侧髌骨脱位和外侧髌骨脱位，小型犬或玩具犬常常发生内侧髌骨脱位。大型犬内侧髌骨脱位也比外侧常见，但大型犬的外侧脱位的比例比小型犬要高，目前，在猫上还没有外侧髌骨脱位的报道。

采写：龙岗通记者陈紫嫣