猫咪口炎临死前的症状

猫咪因口炎无法治愈即将死去...请别再忽视猫口腔疾病！

当兽医的这几年，我遇见过很多种猫狗疾病，甚至也有几次死亡线上夺过“猫命”，但最让我心疼猫咪的，还是口炎。

口炎不是一般的牙周炎，而是一种猫口腔的一种炎症。

特别是猫咪采食时，常有大量流涎现象，有的在进食时摇头呜叫，这是食物刺激痛点的反应。患上口炎的猫咪通常进食困难，牙龈肿胀，溃疡甚至糜烂，舌头有时会因为放在嘴里痛苦而吐在外面，看上去就非常痛苦。

所以，各位铲屎官们一定要关注猫咪的口腔问题，做好预防，提前治疗，避免发展的更严重。

猫口炎的发病原因目前还尚不明确，猫咪口腔的扎伤、烫伤、误食、免疫力下降、牙周和牙齿疾病、营养缺乏等，都有可能引发猫口炎。但是我们可以通过猫咪的反应判断猫咪口腔状况。

口炎的症状

猫咪有以下症状时，主人们就要格外注意了！

发病初期的猫咪进行口腔检查时会发现到齿龈及口腔黏膜的红肿发炎,牙龈及口腔黏膜会呈现发红及***增生。

有的猫咪会呼出难闻的气体，流口水严重，口角还会分泌出白色泡沫。严重的猫咪会出现水泡性口炎，即口腔黏膜出现大小不等的水泡。更严重的猫咪口腔黏膜则会出现腐烂、坏死、糜烂，半吐舌，声音沙哑等情况。

如何治疗口炎

病毒感染：病毒引起的则需要抗病毒，给予干扰素，可鲁口腔喷剂。

非病毒感染:

如何预防口炎

敲重点！！

口炎对猫咪来说，是非常痛苦的一种疾病，我们要做好预防，让猫咪和口炎say no！

猫咪口炎，你无法想象的可怕疾病

猫口腔发炎溃疡性疾病是临床中非常常见的疾病之一，也是一直以来困扰宠物主的一大难题！

下图：严重猫慢性牙龈炎。牙龈、舌下、咽部大面积增生、溃疡、充血，并有大量的脓性分泌物。舌面上亦可见大面积的溃疡。

一、主要症状：

有严重的口臭；

有食欲但咀嚼及吞咽有困难，患猫经常蹲坐在食盘边但却不吃东西，进食时也是小心翼翼的，偶尔进食往往会发出惨叫，有些猫咪出现甩头或用爪子抓嘴巴的动作，好像被东西卡住了的样子；

多数猫咪会出现逐渐消瘦的现象；

下图：牙龈大面积溃疡，舌下腺肿胀。

下图：患猫舌面上多处溃疡

口腔检查时发现牙龈红肿，轻轻触碰就会流血，口腔黏膜潮红、肿胀，牙龈、舌面、咽部、软腭等部位有溃疡，臼齿和前臼齿处溃疡最为严重，其次是咽部及软腭，有的猫咪会出现牙齿松动的现象；

病情严重的猫咪，牙龈、咽喉部、舌、软腭乃至整个口腔都会红肿溃烂。

下图：下唇角大面积溃疡、坏死

二、病因：

引起猫咪口腔溃疡的病因是很复杂的，目前为止仍有一部分的得了口腔溃疡的猫咪无法诊断出是什么原因引起的。

兽医界普遍认为免疫系统缺陷是造成本病的原因之一，但同时也存在其它因素，这些因素起着刺激作用，归纳起来主要有以下几个方面的因素：

下图：猫瘟引起的舌溃疡

猫咪患上口腔疾病之后，随之而来的各种症状是及其痛苦的，它们的口腔溃疡或是牙龈肿痛，和人类的病症是不一样的，造成的后果也绝对不是一个概念的。因此，请不要从人类的角度出发，去判断猫咪的口腔疾病到底是一种什么病。

很多猫咪会因为牙结石很严重，导致牙龈红肿，流口水的症状，有很多家长认为，我家猫咪只是轻微的流口水，口臭啊，并不像人家猫嘴角流脓，有血，口水拉达的那种，如果是那样，治疗起来更加困难，你也不想猫咪发展到那种情况再去治疗吧，反正越早控制越容易控制。

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猫口炎：辨识，认知，控制与治愈

这是猫口腔疾病正式推送的第一篇（之后还有青春期齿龈炎与牙周病）。猫的口炎（Stomatitis）是许多读者头疼的难题，同时中文网络圈内的治疗建议又五花八门，误区众多；所以，本打算牙周病、青春期齿龈炎加口炎一起说，还是先单独把口炎拉出来作重点好好谈一谈。

部分图片可能口味重，自己悠着点哈。

目录辨识猫口炎：区分猫口炎与牙周病

认知猫口炎：猫口炎的诱因与本质

治疗猫口炎

抗生素

激素

环孢素

干扰素

其他药物手术治疗

拔牙

激光治疗

正文辨别口炎，正确治疗的第一步

二者满足其一即是口炎。如果上述标准都不满足，那就不算口炎。口炎诊断普遍依靠目视，若是出现奇怪的肿块、增生，取样检查排查肿瘤。齿槽黏膜？腭舌弓？你在说啥？

咱一下子说这些名词大家肯定摸不着头脑。来看图吧！

如果仅仅到这一步，那么大多数人都会认为这只猫不过是齿龈炎。家庭护理、清洁为主搭配短期抗生素应该就无大碍了。但是实际情况远非如此，看看下颚就发现问题所在。

不再舔毛，被毛状况差

口腔异味、流口水

掉落食物

进食时哀嚎甚至逃避进食

体重下降认知猫口炎：猫口炎的病理与其诱因

在详谈猫口炎的治疗前，厨子唠叨两句。

炎症是免疫系统的反应的一部分，就好比水到温度会沸腾，水蒸气遇冷会变回水一样,不可能没有，过度又有害。细菌、真菌、病毒感染可以造成免疫系统反应，导致炎症，但并不代表炎症的原因只有感染。民间用“消炎药”三个字错误解释抗生素，让太多人误以为发炎就该吃两粒阿莫西林杀杀菌。当遇到猫口炎时，也误以为“猫口炎=发炎=吃消炎药=用抗生素。”最终，真正的口炎（Stomatitis）没有几个能靠这类疗法治好，因为上一章也解释了，猫口炎是一种免疫层级的问题，其根源也不仅限于细菌，更可能是不可知的其它物质。所以，迄今为止有效的主要治疗办法，也就是集中在两方面：一、消除诱发炎症的介质，但没人知道这介质具体包括哪些，只知道可能问题出在牙上，并且拔牙是有效的，那就干脆把牙拔了。

二、不拔牙，用药物遏制免疫系统功能以控制炎症的发生，但长期用肯定有副作用。

纵览中文网络上猫口炎治疗的“心得”，往往发现各式纯靠抗生素、维生素冲洗的疗法流传至今。当然，看完上文猫口炎诱因后应该早明白了，这些疗法要么毫无价值不可能起效，要么对付的根本不是猫口炎，只是齿龈炎或者牙周病。然而执着于这类疗法的依旧络绎不绝，其原因往往是忽视了炎症的本质与抗生素的意义。

用抗生素治疗猫口炎非常尴尬，仅有少数情况下可能产生效果，并且大多数病患往往服药期间就出现复发。甚至有相关专家表示：“用抗生素代替拔牙来治疗猫口炎是一种失策（ill-advised，也可以翻译为...犯傻），反而可能增加病患耐药风险。”（ Greenfield）

能控制炎症产生的药物都不是开玩笑的玩意儿，但同时又是猫口炎药物治疗中的核心角色，无法省略。分别有四类药物可以用于猫口炎的抗炎治疗：

NSAID是非甾体抗炎药的缩写。猫口炎使用NSAID进行长期治疗目前闻所未闻，原因也很简单，猫没有几个合适的NSAID药物，与狗、人有别。个别能用的NSAID药物长期使用会带来极高的风险，尤其***损伤。不过，这并不代表NSAID在猫口炎治疗中毫无价值。NSAID见效快，病猫状况不佳却又需要进行手术治疗之前，可以短期使用NSAID类药物遏制炎症改善身体状况，当然这样做的前提是病患没有***方面的毛病。

药物治疗猫口炎是没法彻底消除“过敏源”的情况下，终生服药，遏制免疫系统压制炎症为主的疗法。普遍使用糖皮质激素为主，辅助以抗生素、口腔清洁。但最终，激素可能失去效力或产生无以为继的副作用。药物治疗可以是无法拔牙时的替代方案，也可以是手术无效时的无奈之举。但试无妨，然而停药即复发非常多见，要有治疗失败的心理准备。猫顽固口炎（Refractory Stomatitis）抗炎治疗

泼尼松猫对于泼尼松转化能力弱，不采用。

猫口炎的本质是一种不正常的免疫反应，哪怕微量的牙菌斑也会导致这种炎症反应持续。通过拔牙，彻底去除牙菌斑赖以攀附的根基，消灭牙菌斑，从而炎症得以消褪。有的猫家长犹豫于是吃药还是拔牙，这个咱们就不继续谈了，因为最后大多发现吃药怎么都没结果。

疼痛管理在整个手术过程中、手术前、手术后都非常重要，务必重视。拔牙手术建议使用的止痛药物 by Greenfield

名称剂量使用时机

我的建议依旧不变，如果犬齿、门牙的牙龈***没有炎症，那可以试着保留。如果口炎猫（尤其尾口炎，激进一些的方案以绝后患才是真）的犬牙、门牙都有炎症，那老老实实做全口拔牙，一颗不剩才保险。

本打算大书特书，但后来我改了主意。猫口炎激光疗法的最大的阻碍是：现实不允许。一台数十万元的机器，能承受费用的顾客寥寥无几，还需要重复使用，使用时需麻醉——这些原因，使得猫口炎激光疗法出现十余年的今日仍然没有大发展，中外皆是如此。

激光疗法出现已有时日，是顽固口炎的辅助疗法，而不是独当一面治疗口炎的利器，脱离不了拔牙。

首先，明确这是热激光，而非治疗关节炎的冷激光，切勿混淆（我从未发现***DC等***有使用冷激光疗法成功治疗口炎的，可能是我没找到资料，欢迎指正！）。口炎中激光疗法的使用，为得是烧灼发炎***，促使瘢痕***的形成。瘢痕***天生就不易产生炎症反应，从而产生疗效。激光疗法的应用主要是在拔牙后，处理尾口炎难以愈合的后部口腔黏膜，并可能需要多次使用。

口腔X光机的使用，与其说是一个可选项，倒不如说是关键的诊断、确认工具，要尽量满足。但现实掣肘不作强求。

在拔牙之前，建议寻找一位熟悉牙龈翻瓣与拔牙的医生，并确保院方有充足的器材与物料进行手术。但是，成功进行大范围拔牙的关键还是主刀医师的耐心。

不进行手术治疗，仅用抗生素来对抗口炎是犯糊涂。在手术中、手术后使用抗生素帮助软***恢复更有价值。

镇痛是口炎猫手术前，手术中，手术后都该关注的事项，善用布托啡诺。

PS：阿布的医药费别再给了啊大家....