宠物绝育手术麻醉风险

狗狗做绝育手术前有什么注意事项

带动物到医院以后，不要盲目的马上进行麻醉和手术，这样做是很危险的。有些动物看起来非常的健康，但是实际上身体状态并不一定好，而给身体状态不好的动物施行麻醉和手术是很危险的。譬如，动物本身肾功能不良，但是临床症状并不明显，但是麻醉后，血压、心率等生理指标下降，***供血减少，会很明显的刺激***，导致肾功能进一步减退。再加上没有意识到***功能的不足而使用了加重***负担的药物，这些问题导致的结果是很可怕的。不光是***，心脏、肺、肝脏等大脏器同样会有这样的风险。因此，不论是生理性手术还是病理性手术，麻醉和手术前肝肾、心肺等功能以及血糖指标是必须检查的。因此，医院建议术前应该做的检查项目有：（1）病史调查：特别是有无重大病史，很多疾病会留有后遗症，对手术造成危险。如长时间用药可以引起肝、肾损伤；某些寄生虫病可以引起心血管损害；犬瘟可以引起脑神经损害；大叶性肺炎、胸膜腔感染可使呼吸系统受到侵害等等；某些药物可以诱发医源性内分泌系统疾病，如库兴氏综合征、糖尿病等等。因此病史调查能够发现很多东西，并让大夫在很多方面提高警觉，防患于未然。更为重要的是有无药物过敏史，特别是麻醉药物。（2）常规检查：包括视诊、听诊、触诊，检查口腔、喉头、气管、腹部等部位，其中体温、心率、呼吸频率（T、P、R）是三大最基本指标。不论动物接受的是病理性还是生理性手术，均需要检测，可作为麻醉过程中的参考值。举例说若心率过快，则在使用术前药物时阿托品的剂量就要注意，甚至不用。猫到医院一般都比较紧张，心率很快，若是术前再注射阿托品加快心率后就会使心率进一步加快，过快的心率会使心脏泵血的能力大大下降，严重时甚至出现虚脱和休克危及生命。因此很多情况需要具体问题具体分析。术前最基本的就是应该听诊心肺功能，很多动物存在先天性的心肺异常，如果经过检查预先得到了这些信息，可以选择更加安全的麻醉方式，并且预先做准备。通过这几项常规检查，结合临床经验，可以诊断和查出一大部分的疾病。但是往往这些检查手段有限，为了进一步诊断清楚，还需要做以下几项检查项目。（3）血常规：必须做的。能够知道动物是否贫血、是否有炎症反应、血小板数量如何，是否有血液病、有无血液寄生虫等等。有些疾病是不适合做手术的，譬如血小板减少症、各种类型的贫血等。如果动物存在凝血不良的情况，而这种情况在术前不作检查是不能预见的，那么在手术过程中则容易出现大出血，因此做血常规看看血小板的数量是非常有必要的。还有就是血色素，若太低就会引起供养问题，同样麻醉后手术风险也会很大。（4）生化检查:检查项目包括ALT、ALKP、TP、BUN、CRE、GLU等六项。这六项基本包括肝肾、血糖和总蛋白。测总蛋白是因为如果总蛋白太低，伤口无法愈合。测血糖的目的主要是针对是否有糖尿病，众所周知，有糖尿病或者是血糖不正常的动物伤口是很难愈合的。因此也是必查项目。（5）血压检查：手术前检查，若血压过高，则手术中可引起大出血，甚至脑出血；血压过低，麻醉后容易出现休克、脑供血不足，甚至危及生命。因此术前稳定血压同样很重要。（6）X线片和B超：X线片检查主要针对心肺、腹腔脏器、骨骼等。此项不是必须的，需要根据临床检查的需要来做出。对于有过呼吸系统病史或是临床常规检查发现异常者，或是手术需要均应该拍摄胸部X线片检查。对于大多数肿瘤疾病，胸部X线片检查更是至关重要。譬如听诊心肺时发现异常，我想应该立即拍摄X线片来观察心脏是否肥大，肺部是否有异常阴影；当触摸到腹腔脏器有异常或是疼痛时，腹部X线片或是B超，也会选择性的做辅助诊断。骨骼的检查主要是针对患有椎体疾病或是关节疾病的动物做出的，这能够提示手术人员在保定动物过程中，尽量避免伤害到曾经患过骨关节病的这些动物。B超检查主要针对肝、肾、***等软组织脏器。以确定没有异常。很多情况下，生化指标正常，但是脏器形态不见得正常。以肾为例，若40%左右的形态正常，指标就可以是正常的，但是B超可以发现异常。若是在麻醉和手术过程中没有得到重视，特别是血压偏低，会引起肾有效灌注血量不足，时间长了会引起肾功能损害，若损害10％，对于本来肾完全正常者来说是无关紧要的，但是对于这个病例，就会出现严重的肾衰症状。