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狗狗扎疫苗打到皮肤

2020-12-10 23:48:28by 三三6
狗狗幼犬打疫苗怎么打?打在身体什么地方?具体怎么操作?颈部皮***射,脖子的后面。这个你还是最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗

狗狗幼犬打疫苗怎么打?打在身体什么地方?具体怎么操作?

颈部皮***射,脖子的后面。这个你还是最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗。

注射疫苗时,为了避免遭到不良医院的坑害,请您监督以下几点:

1. 注射前应给小狗量体温,在非常健康的状态下才能注射疫苗。

2. 检查疫苗是否过期、是否进口、护士是否将全部药液注射了。

3. 医院应提供免疫记录本,并提示您下次注射的时间。

4.疫苗应采用同一品牌,否则可能造成免疫失败。

按时注射质量可靠的疫苗,是小狗生命安全的基本保障,也是每个家长起码的责任。预防针也有免疫效果不佳的时候,乃是因为:

1.狗狗本身的免疫系统不健全。

2.有潜伏或并发的感染。

3.健康状况不佳。

4.注射时机不对。多半是太早,在移行抗体还很多时注射,一部分抗原就被抵消掉,当然能产生的功能就大打折扣。

5.未遵照医师嘱咐补强。超过一年以上仍未追加,当然仍有可能感染,因为疫苗效果只能维持一年。

6.正在使用某些药物时。通常按时预防注射的狗,生大毛病或小毛病的机会低了很多,因为它的身体免疫系统始终在警戒状态,所以其它病原也不易作怪。

下面是查找到的步骤

首先,洗手。用一次性针管。保证是没用过的卫生的。

第2,打开疫苗的瓶盖。

第3,小心取下针头的套子,手不要触摸到针头,以免扎伤。

第4,针头帖针瓶壁,针瓶45度。尽量全部把液体抽进针里。

第5,最重要,排掉针管里全部空气,待用。(针管吸饱药水后,针头向上,尽量水平放。慢慢推针,直到看不见空气或气泡。就算浪费一点药水也必须如此!空气进血管对任何生物都是致命的)

第6,用嘴吹开狗脖子附近的毛,这样就能看到皮肤,用左手摊紧摊平毛,右手用沾了消毒水的棉签涂抹消毒,碘酒一次,酒精一次。(如果你没经验,可以把脖子毛剪一点,也可以防止感染。舍不得就算了,呵呵)

第7,抓提起脖子上消毒好的皮,感觉皮和肉分离了以后,针头45度角刺进狗皮肤5、6毫米左右。针慢慢推进,到打完为止。

第8,全部打完后,再用干棉花球,一边按住打针地方,一边快速水平地把针拔出。(此时如果用沾了酒精或碘酒的棉花,狗会觉得很疼,所以用干棉花球就可以了)

第9,打完后,可以拿着棉花球帮狗轻糅,帮助药的吸收。

注意事项:打针过程中,手不要触摸到针头、消毒好的皮肤。如果你的狗很抗拒打针了,最好两个人配合,必要时,带上“伊丽沙白圈”。

颈部皮***射,脖子的后面。这个你还是最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗。

注射疫苗时,为了避免遭到不良医院的坑害,请您监督以下几点:

1. 注射前应给小狗量体温,在非常健康的状态下才能注射疫苗。

2. 检查疫苗是否过期、是否进口、护士是否将全部药液注射了。

3. 医院应提供免疫记录本,并提示您下次注射的时间。

4.疫苗应采用同一品牌,否则可能造成免疫失败。

按时注射质量可靠的疫苗,是小狗生命安全的基本保障,也是每个家长起码的责任。预防针也有免疫效果不佳的时候,乃是因为:

1.狗狗本身的免疫系统不健全。

2.有潜伏或并发的感染。

3.健康状况不佳。

4.注射时机不对。多半是太早,在移行抗体还很多时注射,一部分抗原就被抵消掉,当然能产生的功能就大打折扣。

5.未遵照医师嘱咐补强。超过一年以上仍未追加,当然仍有可能感染,因为疫苗效果只能维持一年。

6.正在使用某些药物时。通常按时预防注射的狗,生大毛病或小毛病的机会低了很多,因为它的身体免疫系统始终在警戒状态,所以其它病原也不易作怪。

下面是查找到的步骤

首先,洗手。用一次性针管。保证是没用过的卫生的。

第2,打开疫苗的瓶盖。

第3,小心取下针头的套子,手不要触摸到针头,以免扎伤。

第4,针头帖针瓶壁,针瓶45度。尽量全部把液体抽进针里。

第5,最重要,排掉针管里全部空气,待用。(针管吸饱药水后,针头向上,尽量水平放。慢慢推针,直到看不见空气或气泡。就算浪费一点药水也必须如此!空气进血管对任何生物都是致命的)

第6,用嘴吹开狗脖子附近的毛,这样就能看到皮肤,用左手摊紧摊平毛,右手用沾了消毒水的棉签涂抹消毒,碘酒一次,酒精一次。(如果你没经验,可以把脖子毛剪一点,也可以防止感染。舍不得就算了,呵呵)

第7,抓提起脖子上消毒好的皮,感觉皮和肉分离了以后,针头45度角刺进狗皮肤5、6毫米左右。针慢慢推进,到打完为止。

第8,全部打完后,再用干棉花球,一边按住打针地方,一边快速水平地把针拔出。(此时如果用沾了酒精或碘酒的棉花,狗会觉得很疼,所以用干棉花球就可以了)

第9,打完后,可以拿着棉花球帮狗轻糅,帮助药的吸收。

注意事项:打针过程中,手不要触摸到针头、消毒好的皮肤。如果你的狗很抗拒打针了,最好两个人配合,必要时,带上“伊丽沙白圈”。

幼犬疫苗打在颈部皮***射,脖子的后面。最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗。

拓展资料

应注意事项:

1.注射前应给小狗量体温,在非常健康的状态下才能注射疫苗。

2.检查疫苗是否过期、是否进口、护士是否将全部药液注射了。

3.医院应提供免疫记录本,并提示您下次注射的时间。

4.疫苗应采用同一品牌,否则可能造成免疫失败。

幼犬疫苗的组成部分:

第一针:2联,预防犬瘟热和细小病毒用的 。

第二针:5联,预防犬瘟热,细小病毒,传染性肝炎,犬二腺病毒,犬副流感(第一针后至少间隔一周再打第二针) 。

第三针:6联1针+狂犬1针,或者直接7联一针。7联就是6联+狂犬(第二针后间隔20-30天再打) 。

小狗打疫苗后有什么反应?

狗狗接种疫苗后的反应

1、完全没有副作用

疫苗通常被认为是安全的,所以狗狗一般很快就变回原来的模样了。就像你小时候接种疫苗一样,在最初的注射后,你可能没有注意到你的健康状况有任何变化,在这方面,狗狗也是一样的。如果狗狗在接种疫苗后确实感到疼痛或疲劳,但是短暂和轻微的,那也属于正常现象。

2、轻度副作用

身体活动减少和注射部位轻微肿胀或不适是幼犬最常见的副作用。这是因为狗狗的免疫系统正在抵抗外来入侵者,即疫苗中的抗原。

例如,狂犬病疫苗中的抗原是被杀死的狂犬病病毒。接种疫苗后,免疫系统被激活,产生针对被杀死的狂犬病病毒的抗体,这样,如果它再次看到它,狗狗就有保护性免疫。

由此引起的任何疼痛、肿胀和疲劳都应该在一到两天内消退。

3、严重但不常见的过敏反应

狗狗过敏虽然不太常见,但以下迹象表明过敏反应,必须尽快找宠物医生就医:

1、持续呕吐;

2、持续腹泻;

3、狗狗身体崩溃,如跌倒、昏厥、意识突然停止;

4、鼻口、面部或眼睛肿胀,头部看起来像肿胀或扩大的样子;

5、皮疹,在躯干、腹部或胸部毛皮下的皮肤上出现发痒的红色肿块;

6、呼吸困难,听起来像大声的呼吸噪音,或者看起来像挣扎着呼吸,脸色发青;

这些反应被认为是一种不良反应,它们通常会发生在狗狗接种疫苗几分钟到几小时之间。疫苗和这些反应之间的时间间隔越长,疫苗引起它们的可能性就越小。

如果这些症状在接种疫苗后出现,狗狗通常都被认为是有生命危险的,建议立即带狗狗去就医。

狗狗打完疫苗后的常见反应

1、有些狗狗在注射完疫苗后可能会出现轻微的不适症状,因为疫苗本身就是经人加工,侵害能力减弱的病毒,个别狗狗在打完疫苗后可能会出现食欲不佳,精神不振等症状,但是随着狗狗慢慢适应,一般1-2天之后也就没事了,狗狗的身体就会慢慢恢复正常了。

2、但是如果你没听医生劝告非要在狗狗身体状况不佳的情况***射可能会有更加严重的症状,如果有高烧,鼻镜干,强烈呕吐,尿血,抽搐等,快速消瘦等现象。那么就不能犹豫了,要立刻送往宠物医院进行检查救治。

3、所以疫苗一定要在狗狗的一切状态良好的情况***射,否则很可能起到反作用令自己的狗狗感染上病毒,当时候就后悔莫及了。

为了尽可能地避免自己的狗得狂犬病或传染病,大多数人都会选择帮自己的狗去注射疫苗。在注射疫苗之前一般医生都会询问最近狗狗的身体状况是否正常,而且会帮它测量一***温是否正常。这是因为好的疫苗本身就具有一定的弱毒性,所以如果不是在身体健康的状态***射很可能会引起反应,作为狗狗的主人,大家一定要非常注意了。

一周内不要洗澡,因为怕感冒。感冒的狗狗也不能打预防针。因为打免疫针实际是植入病毒免疫如果身体状况不好容易出事。打针之后最好也不要带出去完,在家好高陪着它玩就可以了。最好也不要换狗粮,因为有的狗狗肠胃不好,突然换狗粮容易拉肚子。希望你的狗狗跟我的狗狗一样健康漂亮

狗狗得了皮肤病但才打了一次疫苗.怎么办

皮肤病,和打疫苗是两码事。你先按程序把疫苗打完。因为疫苗是严格按照日期的,过了,就要重新再打三针的。而狗狗的皮肤病,已经得了,是个漫长的治疗过程。不要急。要首先选择一个好的正规的诊所。进行规范治疗。狗狗螨虫真菌感染,也是常见病。不要害怕着急。首先。这个病,也和狗狗的免疫力/生活环境等各方面有关。看情况如何,有洗剂,外擦,口服药,针剂。严重还需要打点滴。还是选一个好的诊所吧,省得让蒙古大夫再给耽误,再宰你一下。你就郁闷了。哈哈。就我的养狗经验,不论洗剂还是擦剂,进口的比国产的要好些,进口的擦剂不用一天N次的擦,只一次就好。但毕竟贵。大概50米。洗剂也是进口的好些,对狗狗的伤害小些。味道不刺鼻。以上希望对你有帮助。

皮肤病的话可以使用药浴液,一般狗狗的皮肤问题多半都是由真菌、螨虫或者细菌感染引起的。

皮肤病的共性都有掉毛,皮屑,瘙痒,结痂,红斑,丘疹等症状

真菌感染的话,呈圆形或椭圆形,与周围健康组织分界明显,平时也称为藓,可以使用铭瑞宁,螨虫的话,瘙痒症状剧烈,与周围组织健康组织分界不明显,一般无规则形状,易感染在无毛区,根据症状,建议及早治疗,及早恢复。

体外寄生虫也会瘙痒、发红,一般一个月用体外驱虫滴剂预防一次是很有必要的。

不要紧,先把疫苗打完了,打疫苗其间,不要洗澡,不然狗狗容易出问题。

至于螨虫可以先买一些药试下:

首先,买些人吃的复合维生素B片(严重的时候一次6片,后期一次3片,一天两次);B族维生素是恢复他们皮肤免疫能力所必须的药品。

其次,肤克新,杀灭螨虫的能力非常强劲,要按照GG的体重来用药,直接涂抹患处,只是要防止GG舔食。肤克新具有挥发性,所以只要保持10分钟之内不要舔食即可。肤克新有副作用,最多连续使用两个疗程(5天为一个疗程),即要停止用药一段时间(一到两个礼拜)。

本来,还能用药浴,不过,你家GG在疫苗期间,洗浴就免了!

这样,你先看看效果,等疫苗打完了,再打皮肤病的针~

希望你的狗狗,早日好起来!

狗狗幼犬打疫苗怎么打?打在身体什么地方?具体怎么操作?

颈部皮***射,脖子的后面。这个你还是最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗。

注射疫苗时,为了避免遭到不良医院的坑害,请您监督以下几点:

1. 注射前应给小狗量体温,在非常健康的状态下才能注射疫苗。

2. 检查疫苗是否过期、是否进口、护士是否将全部药液注射了。

3. 医院应提供免疫记录本,并提示您下次注射的时间。

4.疫苗应采用同一品牌,否则可能造成免疫失败。

按时注射质量可靠的疫苗,是小狗生命安全的基本保障,也是每个家长起码的责任。预防针也有免疫效果不佳的时候,乃是因为:

1.狗狗本身的免疫系统不健全。

2.有潜伏或并发的感染。

3.健康状况不佳。

4.注射时机不对。多半是太早,在移行抗体还很多时注射,一部分抗原就被抵消掉,当然能产生的功能就大打折扣。

5.未遵照医师嘱咐补强。超过一年以上仍未追加,当然仍有可能感染,因为疫苗效果只能维持一年。

6.正在使用某些药物时。通常按时预防注射的狗,生大毛病或小毛病的机会低了很多,因为它的身体免疫系统始终在警戒状态,所以其它病原也不易作怪。

下面是查找到的步骤

首先,洗手。用一次性针管。保证是没用过的卫生的。

第2,打开疫苗的瓶盖。

第3,小心取下针头的套子,手不要触摸到针头,以免扎伤。

第4,针头帖针瓶壁,针瓶45度。尽量全部把液体抽进针里。

第5,最重要,排掉针管里全部空气,待用。(针管吸饱药水后,针头向上,尽量水平放。慢慢推针,直到看不见空气或气泡。就算浪费一点药水也必须如此!空气进血管对任何生物都是致命的)

第6,用嘴吹开狗脖子附近的毛,这样就能看到皮肤,用左手摊紧摊平毛,右手用沾了消毒水的棉签涂抹消毒,碘酒一次,酒精一次。(如果你没经验,可以把脖子毛剪一点,也可以防止感染。舍不得就算了,呵呵)

第7,抓提起脖子上消毒好的皮,感觉皮和肉分离了以后,针头45度角刺进狗皮肤5、6毫米左右。针慢慢推进,到打完为止。

第8,全部打完后,再用干棉花球,一边按住打针地方,一边快速水平地把针拔出。(此时如果用沾了酒精或碘酒的棉花,狗会觉得很疼,所以用干棉花球就可以了)

第9,打完后,可以拿着棉花球帮狗轻糅,帮助药的吸收。

注意事项:打针过程中,手不要触摸到针头、消毒好的皮肤。如果你的狗很抗拒打针了,最好两个人配合,必要时,带上“伊丽沙白圈”。

颈部皮***射,脖子的后面。这个你还是最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗。

注射疫苗时,为了避免遭到不良医院的坑害,请您监督以下几点:

1. 注射前应给小狗量体温,在非常健康的状态下才能注射疫苗。

2. 检查疫苗是否过期、是否进口、护士是否将全部药液注射了。

3. 医院应提供免疫记录本,并提示您下次注射的时间。

4.疫苗应采用同一品牌,否则可能造成免疫失败。

按时注射质量可靠的疫苗,是小狗生命安全的基本保障,也是每个家长起码的责任。预防针也有免疫效果不佳的时候,乃是因为:

1.狗狗本身的免疫系统不健全。

2.有潜伏或并发的感染。

3.健康状况不佳。

4.注射时机不对。多半是太早,在移行抗体还很多时注射,一部分抗原就被抵消掉,当然能产生的功能就大打折扣。

5.未遵照医师嘱咐补强。超过一年以上仍未追加,当然仍有可能感染,因为疫苗效果只能维持一年。

6.正在使用某些药物时。通常按时预防注射的狗,生大毛病或小毛病的机会低了很多,因为它的身体免疫系统始终在警戒状态,所以其它病原也不易作怪。

下面是查找到的步骤

首先,洗手。用一次性针管。保证是没用过的卫生的。

第2,打开疫苗的瓶盖。

第3,小心取下针头的套子,手不要触摸到针头,以免扎伤。

第4,针头帖针瓶壁,针瓶45度。尽量全部把液体抽进针里。

第5,最重要,排掉针管里全部空气,待用。(针管吸饱药水后,针头向上,尽量水平放。慢慢推针,直到看不见空气或气泡。就算浪费一点药水也必须如此!空气进血管对任何生物都是致命的)

第6,用嘴吹开狗脖子附近的毛,这样就能看到皮肤,用左手摊紧摊平毛,右手用沾了消毒水的棉签涂抹消毒,碘酒一次,酒精一次。(如果你没经验,可以把脖子毛剪一点,也可以防止感染。舍不得就算了,呵呵)

第7,抓提起脖子上消毒好的皮,感觉皮和肉分离了以后,针头45度角刺进狗皮肤5、6毫米左右。针慢慢推进,到打完为止。

第8,全部打完后,再用干棉花球,一边按住打针地方,一边快速水平地把针拔出。(此时如果用沾了酒精或碘酒的棉花,狗会觉得很疼,所以用干棉花球就可以了)

第9,打完后,可以拿着棉花球帮狗轻糅,帮助药的吸收。

注意事项:打针过程中,手不要触摸到针头、消毒好的皮肤。如果你的狗很抗拒打针了,最好两个人配合,必要时,带上“伊丽沙白圈”。

幼犬疫苗打在颈部皮***射,脖子的后面。最好去找兽医来给它打针,如果是非专业还是不要自己动手的好,以免伤害狗狗。

拓展资料

应注意事项:

1.注射前应给小狗量体温,在非常健康的状态下才能注射疫苗。

2.检查疫苗是否过期、是否进口、护士是否将全部药液注射了。

3.医院应提供免疫记录本,并提示您下次注射的时间。

4.疫苗应采用同一品牌,否则可能造成免疫失败。

幼犬疫苗的组成部分:

第一针:2联,预防犬瘟热和细小病毒用的 。

第二针:5联,预防犬瘟热,细小病毒,传染性肝炎,犬二腺病毒,犬副流感(第一针后至少间隔一周再打第二针) 。

第三针:6联1针+狂犬1针,或者直接7联一针。7联就是6联+狂犬(第二针后间隔20-30天再打) 。

被给狗狗打过针的针头滑了一下皮肤,有划痕,红红的,但没出血,请问要打针么。。

你得知道疫苗是什么东西!(一般是活疫苗和死疫苗联合运用) 疫苗是弱病毒-注射到体内后机体免疫系统产生的抗体来抵抗病毒! 是抗体抵抗病毒 不是疫苗抵抗病毒!一切顺利的话(各种原因一般不会太顺利)疫苗完全产生抗体需要20-30天时间! 如果是被带有狂犬病的动物伤害!这时候已经在西方极乐...

注射疫苗 各种原因可能不会产生抗体 称为免疫失败! 是否有抗体一验就知道!不是说你注射疫苗了就一定能产生的!

如果疑是携带狂犬病毒的动物伤害!注射的不是疫苗!如果这时候注射疫苗就会诱发没发作的病毒! 该 注射的是血清(血清是外源性的抗体!)直接能抵抗病毒! 健康情况下 疫苗完全产生抗体需要 20-30天 (一般不太顺利 所有要连续几次注射) 即便不诱发 需要这些时间来产生抗体 你可能已经在西天路上...

最后你认真看下面文章再自己决定该怎么处理

狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此“重视”。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛,是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。

《南方周末》9月8日24版刊登了《谁该打狂犬病疫苗?"狂犬病恐惧症"与疫苗滥用》,作者严家新,是武汉生物制品研究所狂犬病检测中心研究员。我非常认真地拜读了这篇通俗科普文章。假设其结论都是基于目前国际公认的医学研究的话,我们能辨识一些传统谬误(其中是否不乏利益相关者对于大力推介疫苗的经济动因?),从其中获知几个基本结论。由于原文比较专业,我按照自己的理解总结如下(如果理解不当文责我付):

一,狂犬病的潜伏期通常是1-3个月,少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天,只有不到总数的1%的潜伏期可能大于一年。

二,健康犬不传播狂犬病。简单实用的鉴定方法是“十日观察法”。WHO认为,如果犬(或猫)伤人后,在10天的观察期内保持健康,则伤者不会被传染。

三,如果是在狂犬病流行的疫区,如果以前未接种过疫苗者,在开始“十日观察法”的同时,应立即注射疫苗(不能傻等10天,如果被观察的动物10天内真的挂了,那就绿了),然后根据观察结果确定是否需要打后面的几针疫苗。

四,没有严格的科学证明鼠和兔会传染狂犬病。鸟类、爬行类、鱼类和昆虫不传染狂犬病。

五,正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。

六,假设狂犬病毒已进入中枢神经系统,此时的疫苗仍可能有效。狂犬病毒进入中枢神经系统后,在3-5天内,要么被清除,要么发病。在任何情况下,狂犬病毒都不可能在中枢神经系统(包括脑和脊髓)中长期潜伏。

七,人的狂犬病一旦发作,十天内必死无疑。有人长期怀疑自己有狂犬病症状,一定不是狂犬病。

八,只要在发病前全程接种疫苗,产生了有效抗体(注意:免疫失败不算),体内就不可能再有狂犬病毒“潜伏”,就不会再发病。

九,如果全程免疫过3-5针,保护作用可持续数十年。如果再次被咬伤,强化2针足矣。这一观点,比***的规范标准低了很多。

十,我们目前的国家标准与WHO相比,明显疫苗滥用。这不但是严重的资源浪费,而且官方口径引导了全民的“恐狂证”。

这些总结还是太过专业,我再说的白一些吧:如果被猫狗咬伤抓伤,1,要第一时间冲洗,全程免疫(初次是3-5针,以后再不慎被咬,最多强化2针);2,观察肇事小家伙10天,如果它没事你就没事,后面的针也不用打;3,如果你无法跟进小家伙的情况,做完步骤1后顶多1年,肯定就没事了(根本不会有潜伏几十年的恐怖传言出现);4,如果小家伙10天内真的挂了,你第一时间做完步骤1,也有胜算;要当即赴医,不要令其发作(已发作就没戏了)。

再说的白一点,就是我真正想表达的,一般猫狗都是健康的,被咬伤后,要用科学的态度去面对,简单地科学处理就ok了。不能无视不处理,但也无需夸大,恐慌。恐狂症,恐狗症,邻里纠纷,社会矛盾,***的长期误导难辞其咎。是利益误导了公众,是无知导致了中国民众独有的将对猫狗的态度划分成爱恨极端对立两个阵营的这一特殊奇观。而猫狗的性命,则成了某些利益集团打着公共卫生安全这一华丽而正当的旗号的最可怜的牺牲品。

附录:谁该打狂犬病疫苗?"狂犬病恐惧症"与疫苗滥用

狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此“重视”。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛,是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。

国内目前人们最恐惧的传染病,除了艾滋病,就是狂犬病了。狂犬病恐惧症,简称“恐狂症”,现在成了几乎可与“恐艾症”并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。

最近,有关中国狂犬病疫苗被滥用的问题引起了广泛关注。中国狂犬疫苗使用量达每年1500万人份,超过全球总用量的80%。如果完全不用疫苗,中国每年将有3万人死于狂犬病。这意味着99.8%的接种者在理论上原本可以不接种,其中至少1/3可能属于滥用。那么,哪些情况可能属于滥用?如何避免滥用?

恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗,在明显不该接种疫苗的情况下也接种,甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。恐狂症的流行显然是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。

狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病,人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥,各种奇谈怪论在“专家”和民众中都相当普遍地存在,使得一些与犬、猫有接触者(甚至完全没有接触者)长期处于恐惧之中,甚至发展成强迫症或“癔症”。有的人多次接种了疫苗,但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测,担心“抗体一旦减少,狂犬病就会发作”。有的人自认病毒已潜入大脑,自己必死无疑,丢掉工作,成天上网查信息,在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的,怀疑疫苗中有活病毒,怀疑狂犬病毒能通过空气传播,怀疑护士,怀疑专家……成天在无尽的烦恼之中挣扎。

论及狂犬病,我们首先应当明确一个最基本的事实:狂犬病的风险与艾滋病没有可比性(后者尚无有效疫苗,相关的基本免疫机制尚不明了)。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题,狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制,每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防:无论是多么严重的暴露,只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治,可100%避免发病。

在本文中,笔者将列举一些代表性的情况,说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准,帮助恐狂症患者尽快走出阴影。

潜伏期到底多长

狂犬病的潜伏期可能长达四十年?五十年?甚至终生?中国又要创造一个吉尼斯纪录?在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。

中国的这些“病例”是否真的是狂犬病?由于均无实验室诊断依据,或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染),这些“病例”都未得到国际学术界承认,甚至在国际上传为笑话,作为中国相关科学水平低下的例证。

国内外资料都表明,狂犬病的潜伏期通常是1-3个月,少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天,极少数病例(不到总数的1%)的潜伏期也可能大于一年。

目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年,美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民,移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少,而且经部分基因序列分析的结果证明,从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同,所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达6年。

由于类似病例的数量太少,相关证据链也并不是十分完整,对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有,也极为罕见,一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法,他们都一笑置之。

在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了,如果狂犬病的潜伏期真的有那么长,这么多人都应当接种疫苗,那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。

推广“十日观察法”

应当坚信:健康犬不传播狂犬病!中、美两国专家根据在中国的实地调查结果,联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康,必须进行实验检验或采用“十日观察法”进行鉴定。在人被犬咬伤后,如能立即将犬处死,取脑组织进行检测,则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测,则可应用WHO认定的“十日观察法”:“如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康,……则可终止治疗。”

最近十多年来,我们实验室在国内外未发现任何足以否定“十日观察法”的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法,也适用于中国。

需要注意的是,在狂犬病流行的疫区,以前未接种过疫苗者在开始“十日观察法”的同时,应立即开始暴露后预防,然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。

现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物,通常很少与外界接触,便于实行“十日观察法”。如果在中国“十日观察法”得到推广,不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半),还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。

被鼠、兔咬伤怎么办

WHO的相关报告指出:“对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示,很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象,说明这些动物不是该病的贮存宿主。”“暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。”

我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告,但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆,科学价值有限,而且总数也极少。

据笔者多年的资料收集和研究,认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤,患狂犬病的可能性极小,通常不用接种狂犬病疫苗。

人被老鼠咬伤的机会很多——占所有动物伤人事件的3%-10%。如果此类情况下不接种疫苗,每年疫苗用量最多可能节约1/10。

关于鼠咬人后的处置,我国***尚未***相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例,建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时,由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。

此外,鸟类(如鸡、鸭、鹅)、爬行类(如蜥蜴、龟和蛇)、鱼类和昆虫,都从来不会患狂犬病,因而也不可能传染狂犬病。

正确对待“间接传播”

狂犬病的来源和传播途径比较单一,主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定,暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露,即接触或喂养动物,或动物舔触完整皮肤,不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓“间接传播”方式,实际发生的概率是很小的,通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大,以至严重影响了日常的工作和学习,也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧——中和抗体可能持续数年甚至数十年,在此期间对所谓“间接传播”有足够的抵抗力。

应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的“间接传播”,或非流行区的轻微暴露,伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除,不必执意要求接种疫苗。

关于伤口处理的重要作用,有一个最典型的例子:欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂:一头熊发狂后,一次咬伤了20人,然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊,可能因河水自然洗去了伤口中的病毒,这14人均未感染狂犬病毒;而未去追杀熊(因而也未清洗伤口)的6人后来都死于狂犬病(似乎见义勇为者都得到了好报)。

中枢神经里的病毒

许多“恐狂症”患者最喜欢提出这样的疑问:狂犬病毒进入神经细胞后,疫苗引发的抗体是否就不起作用了?抗体能否清除中枢神经系统(CNS)中的病毒?

大量原有的和新发现的证据都表明,狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒,在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒;狂犬病毒进入CNS后,在3-5天内,要么被清除,要么发病。在任何情况下,狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。

人的狂犬病一旦发作,十天内必死无疑。所以任何一种症状,如果怀疑与狂犬病有关,则过了十天以后,该病人必然因狂犬病而死亡(至少也已进入重症监护室接受抢救)。如果实际情况并非如此,则该症状肯定与狂犬病无关(应尽快转入其他专科进行处治)。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病,自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。

有大量实例证明,在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效,说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。

某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者,在死后尸检时,发现全身(包括CNS)的狂犬病毒都被彻底清除干净,可以间接证明抗体可进入CNS,清除CNS中的病毒。

实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内,主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病,以后再发病的可能性几乎不存在。

狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变,狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的,只能根据症状判断大脑功能是否受损。“发病”前检测到足够高的抗体,就证明其大脑功能尚未受损,至少是未严重受损,他以后就不会再发病。

总之,只要在发病前全程接种完了疫苗,产生了抗体,体内(包括CNS内)就不可能再有狂犬病毒“潜伏”,就不会再发病。检索国内外的相关文献资料,基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准,有助于将“恐狂症”患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。

再次暴露后如何处置

一些最近发表的临床试验表明,已接受3剂至5剂狂犬病初次系列接种者,一定程度的免疫保护作用可持续数十年。无论此人体内是否有可检测到的抗体,再次暴露后接种2针,即足以引发出良好的免疫回忆反应(而且再次暴露后在任何情况下都不必接种免疫球蛋白)。

几年前在德国有一个相关的生存案例。在一名器官提供者被确诊为狂犬病人之前,她的肝、胰和两个***被分别移植给了4个人。这4人之中,只有接受肝移植的一人最终存活下来,其余3人都在移植手术后数周内死于狂犬病。进一步调查显示,该存活的肝移植接受者在童年时曾接种过狂犬病疫苗。此案例可以证明狂犬病疫苗效力的持久性。

WHO的最新规定是:无论是多久之前接种过疫苗,再次暴露后只需接种2针。

国内***2009年有关再次暴露后处置的规定是:1-3年内打3针,过了3年需全程接种(5针)。

与WHO的规定相比较,可见再次加强接种超过2针就属于滥用的范畴。所以***的规范应当修订。

目前国内狂犬病疫苗的包装都是5针一盒,不能拆散销售。有相当多的狂犬病门诊,对所有前来接种者,包括再次暴露后的接种者,都是不分青红皂白,一律每人接种5针。结果一年内一人打10针或20针的并不罕见,甚至出现职业养狗人因频繁被狗咬伤而在一年多的时间内接种50多针的极端情况。这是最显而易见的疫苗滥用。

恐狂症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此“重视”。中国目前是世界上狂犬病疫苗的头号生产国和使用国。如果相关管理部门和社会各界能通力合作,充分利用世界各国在狂犬病防治方面的知识和经验,坚决杜绝狂犬病疫苗的滥用,则综合测算,中国每年狂犬病疫苗的使用量有可能在现有水平降低一半以上,同时并不会增加狂犬病的死亡人数。

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