长倒睫毛是什么原因-长倒睫毛怎么办？

眼睫毛倒长是什么原因

很可能是“倒睫”，有的属于先天性，有的是由于眼科症状并发形成的，一般药物没有疗效，最好的解决方法还是针对致病原因进行治疗，如果是眼部炎症如：结膜炎、沙眼等造成的眼睑内翻，要先治疗炎症，眼部炎症好转了，倒睫现象也就好转了，如果是先天性的倒睫，那么最好进行手术治疗 一般可以选择“解电毛囊法”，破坏了例睫的毛囊，倒睫就不再长了。 “倒睫”常在门诊手术治疗，不需住院。在家中护理应注意如下几点： 1、术后眼睛盖上眼垫，如两眼同时手术，均需包盖数天，眼不能见物，生活上会有很多不便。所以需家人细心照料。 2、饮食上注意给以容易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果，以利伤口早日愈合。 3、每天换药，注意无菌操作，防止感染。条件允许者应到眼科换药，如确有困难，则应先洗净双手，结眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物，再涂上眼药膏，然后用消毒纱布盖好，用胶布固定，注意消毒纱布靠伤口面，不能用手接触，以防污染。一般5天后便可拆线。

倒睫(trichiasis)是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。倒睫是儿童，青少年以及老年人中比较常见的外眼病，主要是睫毛的生长方向发生异常。生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑，进而影响视力。指导意见，睫毛严重刺激角膜，流泪又多的情况下，可以考虑手术。较小儿童可以采用缝线矫正术，它是利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉，此种方法简单，全麻时间短，安全，但是容易复发，部分患者数月或者数年后复发。如果年龄较大，内翻严重者可行下睑皮肤和眼轮匝肌的部分切除术，此手术方法成功率较高，效果持久，但是需要采取下睑眼袋切口，或者上睑重睑切口，手术全麻时间略长，有的患者术后会留有下眼睑的瘢痕，有一部分患者会留下下眼睑双眼皮的外观。多数患儿的家长惧怕“开刀”，而更容易接受缝线手术，作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。

长倒睫毛怎么办？

造成“倒睫”的原因,有先天及后天两大类. 先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮.因为睫毛刺到眼球,所以***经常眨眼流泪.,若刺伤***,则眼睛会发红且会怕光. 后天性倒睫的原因,最常见的是由沙眼所引起的.因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤,进而导致眼睑内翻及倒睫.眼睛灼伤,眼皮外伤或眼皮手术后,也会引起眼睑结疤,而使正常倒睫刺到眼球.此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫. 意见建议: 1.拔除倒插的睫毛：用睫毛镊子将倒睫拔掉即可,操作简单且无后遗症.但是睫毛会再长出来,所以每隔四至六个星期就得拔一次倒睫. 2.电烧法：将睫毛之毛根以电烧的方法破坏,使倒睫不再长出来.但电烧可能无法很精确破坏毛根,反而有可能伤到邻近正常的睫毛,造成另外的倒睫.

⑴对于婴幼儿及儿童的倒睫的治疗：

由于有些婴幼儿比较胖，鼻根部扁平，发育欠饱满，加上有的患儿有下睑赘皮或者联合有内眦赘皮，可以造成下睑倒睫或者造成下睑内翻，程度较轻者可随年龄增长而自愈。由于***睫毛一般细小柔软，刺激症状一般不明显，保守治疗无效时方可以考虑手术治疗，一般在患儿3岁以后手术。有的患儿随着年龄的增长，鼻梁的发育，先天性睑内翻常可自行消失，一般不急于手术，可以经常扒其下睑，有时下睑可以粘贴胶布（但是已经极少使用，胶布会引起幼儿娇嫩的皮肤过敏，皮疹或者糜烂），另外，同时配合消炎的眼药水和促进角膜上皮修复的眼药水点眼。

若5～6岁时，睫毛严重刺激角膜，流泪又多的情况下，可以考虑手术。较小儿童可以采用缝线矫正术，它是利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉，此种方法简单，全麻时间短，安全，但是容易复发，部分患者数月或者数年后复发。如果年龄较大，内翻严重者可行下睑皮肤和眼轮匝肌的部分切除术，此手术方法成功率较高，效果持久，但是需要采取下睑眼袋切口，或者上睑重睑切口，手术全麻时间略长，有的患者术后会留有下眼睑的瘢痕，有一部分患者会留下下眼睑双眼皮的外观。多数患儿的家长惧怕“开刀”，而更容易接受缝线手术，作为减缓倒睫刺激的“权宜之计”。

⑵对于成人不伴有眼睑内翻的数量较少的局部性倒睫，常用的处理方法如下：

① 拔除法：倒睫数量不多时可以直接用睫毛镊拔除，简单有效，但是由于睫毛的毛囊并没有破坏，几周内易复发。再次长出的睫毛会更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在条件简陋没有其它办法的情况下，或者在其它方法都尝试无效的情况下，不得已而为之。

② 电解法：电解破坏毛囊并拔除，有时需要反复多次才能达到理想效果，成功率10～20%左右。

③ 冷冻治疗：可以解除众多的倒睫，潜在的并发症有：皮肤的色素脱失，术后的睑缘切迹，对睑板腺的损害和对泪膜稳定性的影响。

④ 激光治疗：激光分离术，对少数散在分布的倒睫是有效的。

⑤ 显微镜直视下手术切除毛囊治疗：可在显微镜直视下将毛囊切除；若倒睫数量多，可楔形切除或前板层切除，对于其他方法无法处理的局部成簇的倒睫有效。

⑶对于倒睫数量较多的和伴有眼睑内翻的患者，常用的手术方法有如下几种：

① 上睑埋线法矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。

② 下睑缝线压管法矫正下睑内翻倒睫：又称下穹窿皮肤缝线术，适合部分先天性睑内翻，痉挛性睑内翻及退行性睑内翻。

③ 皮肤眼轮匝肌切除术：适合于青少年伴有下睑赘皮的内翻倒睫和部分老年人的退行性内翻倒睫，通过睑缘

附近皮肤和肥厚眼轮匝肌的切除，增加皮肤张力，加强紧张性，阻止眼轮匝肌超过睑缘，深部固定法缝合切口

④ 眼轮匝肌缩短术：适合退行性眼睑内翻

⑤ 睑板楔形切除术（Hotz术）：瘢痕性睑内翻引起的倒睫，手术切除部分肥厚的睑板，借以恢复睑缘的位置，解除睑结膜、睑板的向内牵拉的作用，矫正睑板的异常状态。

⑥ 睑板切断术：适合眼睑变形和肥厚不明显的病例，其原理在于将睑板自睑板下沟处切断，解除瘢痕的牵引，缝线结扎使睑缘恢复到正常的位置。

⑦ 睑缘灰线切开术：适合内翻程度在整个眼睑不一致的患者或者做其它手术方式仍有部分倒睫未能完全矫正者。

为什么有人会有倒睫毛呢？

睫毛倒着往里长刺激眼球称为"倒睫毛"。

引起倒睫的原因，最常见的是沙眼，其次是睑缘炎、睑烧伤、睑外伤等。倒睫是对视力危害而常见的眼病，它会刺激眼睛的结膜和角膜，使眼睛感到不舒服，有异物感，看东西模糊，严重时造成角膜混浊和溃疡，眼睛畏光、流泪、疼痛、或视力减退，甚至双目失明。

预防睫毛倒长，主要是讲究眼睛的卫生，平时勤洗手，不用手揉眼睛，积极防治沙眼、睑缘炎，预防眼外伤、眼烧伤等，这些都是防止发生倒睫的有力措施。