宠物脐疝手术

犬脐疝的诊断及手术方法

一、脐疝定义：腹腔内容物穿过脐孔造成的。

二、脐疝病理生理学：

脐疝很多是先天性的，是胚胎发育不良造成的，在胎儿时期，脐静脉、卵黄管和尿囊柄穿过脐孔，但是会在出生的时候闭合，留下一个肚脐疤痕。如果这个孔出生后还没有闭合，或者是闭合不全，都会形成脐疝。许多雄性有脐疝的犬可能还会伴发有隐睾。

三、脐疝发生原因

1、母犬在自然分娩时，由于无人照顾，母犬在为幼犬咬去脐带时由于过度牵拉，引起脐孔过大，待幼犬皮肤痊愈后，脐孔仍然较大，造成脐疝。

2、在人工助产时，幼犬的脐带留的过短，结扎点靠近腹壁太近，待脐带自然干燥脱落后，脐孔过大。

3、在脐带还没有完全干燥自然脱落前，幼犬与幼犬之间相互撕咬、牵拉，也可以使脐部产生脐疝。

4、某些品种的犬因为体型有遗传倾向。

5、一些外力因素，如外伤、击伤打伤等可以使脐部发生脐疝。

四、临床表现

某些品种的犬发生脐疝是遗传性的，如北京犬等。

五、体格检查

脐疝通常表现为在腹部脐孔处有一个软的团块。深部触诊突出物可以感觉到脐孔的大小，并有助于判断内容的性质。对于有些动物脐孔是摸不到的，因为被镰状脂肪和网膜闭合起来，有时候可触摸到肠道和其他内脏器官，通常这些又可以还纳回腹腔。如果疝囊比较温暖或者疼痛，并且其内容物无法还纳腹腔时，应怀疑肠道粘连和阻塞。

六、诊断

X线不适合用来检测小的脐疝，B超检查适合用来确定内容性质。绝大多的疝通过临床检查就可以确定。

患有脐疝犬，被救助的流浪犬吉祥

脐疝犬吉祥腹部照片，可以看见明显的突起和肿块。

另一脐疝犬，脐部有一突起，内容物不能还纳腹腔内，不能触摸到疝孔。

正常脐部，比较平滑，只有肚脐的一个已经愈合的疤，图为泰迪犬点点

患有脐疝的犬，被救助的白色泰迪，可以看见其脐部有一明显的脐孔，触诊时可以明显感到脐孔的存在，且内容可以还纳于腹腔内。脐孔部皮肤较薄。

七、治疗

对于犬的脐疝治疗方法，幼年犬的脐疝有些可以自己愈合，自愈最晚发生在6月龄。对于超过六月龄的还没有自行愈合的动物，且明显能触摸到疝孔的最好进行手术治疗。而对于脐部有突出，不能触摸到疝孔的病例，需要对宠物进行观察，有无皮下***增大增多现象，同时应避免爱宠剧烈运动，避免强烈撞击，避免上下楼梯等动作。

八、手术方法

手术备皮消毒，在脐疝正中做一个一字型切口，切开皮肤，可见疝孔内容物，一般为镰状脂肪、大网膜或者疝孔，周围的脂肪以及结缔***。把疝内容物还纳于腹腔，修剪处理疝孔，也可以将脂肪或者是结缔***部分剪去。

救助泰迪犬脐疝手术，疝囊内容物，为镰状脂肪。

但是如果疝内容还纳腹腔困难，可以将疝孔扩大切开腹壁开创，直到疝内容完全纳入腹腔。如果脐疝较大，那么需要注意是否有肠钳闭的状况，如果有肠钳闭的状况，需要注意，钳闭肠子的活力，有无坏死的情况，如果钳闭肠段有坏死状况，则需要将钳闭的肠段切除，同时重新吻合肠段。钳闭肠段若没有坏死，则只要将其还纳于腹腔即可。同时缝合腹腔，缝合皮肤。术后注意伤口的愈合状况，每日护理，限制活动一周，不宜过饱，防止腹压增高，7－10左右拆线，即可痊愈。

宠物的脐疝症状及治疗方法

脐疝（umbilicalhernia）指的是腹腔里面的内脏器官从脐孔露出到皮下形成的局部的突起。脐疝内容物一般是网膜、镰状韧带或者小肠等。幼犬幼猫常见，犬多于猫。

脐疝的发生主要和遗传有关。先天性的脐部发育缺陷，出生后脐孔闭合不全，以致腹腔内部脏器脱出，是犬猫发生脐疝的主要原因。此外，母犬、母猫在分娩期间用力的撕咬脐带可以造成断脐过短，分娩后过度地舔仔犬猫的脐部，均易导致脐孔不能正常闭合而发生此病。

患病狗狗

图为一例博美犬(详情介绍)的脐疝，正要进行手术

脐疝的症状就是脐部出现大小不等的局限性球形突起，触摸柔软，无热无痛。犬猫的脐疝大多偏小，疝孔直径一般不会超过2-3cm，疝的内容物多为镰状韧带，有时是网膜或者小肠。当脐疝较大时也有可能是***、***脱入疝囊。脐疝多具有可复性，将动物直立或者仰卧后按压脐孔，容易把疝内容物还纳进腹腔，这是你也可以摸到扩大了的疝孔。患有脐疝的犬猫一般没有其他的临床症状，精神、食欲和大小便都正常。少数的脐疝因为内容物与疝囊和疝孔缘发生黏连或者嵌闭不能被还纳进腹腔，触摸囊壁紧张并且有弹性不容易触到疝孔。

患病狗狗

另一例犬的脐疝

当脱出的内容物为镰状韧带和网膜时一般不会影响宠物正常的生活，我看过几个脐疝内容物是镰状韧带的例子，他们的脐疝有时突出有时消下去的例子，有的狗甚至已经成年了才来做手术的，但脐疝没有对他们造成任何影响，但是如果是小肠就另当别论了，当嵌闭的肠内容物是肠管时，脐部很快就会出现肿胀、疼痛、体温升高、脉搏加快，严重时甚至出现休克，直接危及到生命。

脐疝的诊断是非常容易的，不需要去医院只要掌握了基本的知识就可以辨别。当脐部出现了局限性突起，压挤突起部位明显缩小，并触摸到脐孔，便可以确诊为脐疝。

犬和猫的小脐疝一般没有临床症状，可以不用治疗。母犬猫的小脐疝也可以在进行卵巢摘除的绝育手术时顺便整复。较大的脐疝因为不能自愈而且随病程延长内容物往往发生黏连，必须尽快进行手术。手术的方法就是在脐疝的基部做一个环形切口分离出疝囊，暴露内容物，如果没有发生黏连直接还纳进腹腔缝合就可以。如果黏连了，可以将镰状韧带或者网膜切除，如果肠子坏死了还要做截肠和肠吻合术之后才能还纳进腹腔。术后还应该减少饮食，限制宠物剧烈的活动防止复发。