龟主人，你知道医生是怎么读“潜台词”的吗？

　　作为医生，需要从主人对于宠物疾病描述中或许有用的信息，而作为主人，想不想知道自己的描述中有哪些是有用的话呢？笔者就拿一次病例来作为例子，给大家看看医生是怎么读潜台词的。

住院一个多月的我终于好了

　　主诉：母缅，饲养时长十五年，冬眠醒来后异常，四肢无力，食欲不振近乎废绝，嗜睡，体重五斤变三斤，喝过患有白眼肠炎病龟的泡澡水。

　　有效信息：1、“饲养时长十五年”意味着主人不是新手，一般不会犯新手常有的毛病例如没经验过于紧张、环境不适宜导致应激综合症等。2、冬眠醒来后异常“意味着发病时间长则大半年，短则三个月，因为冬眠期一般三四个月，一般是12月到第二年3月，就诊时为5月，由此可以推断得出大概的发病时间。3、”四肢无力，食欲不振近乎废绝，嗜睡，体重五斤变三斤“这些都是描述的症状，可以推断是内科病，而且病情蛮严重，可能需要注射药物治疗，并且治疗时间会比较长。4、”喝过患有白眼肠炎病龟的泡澡水“由此不一定能够做出这只缅陆的病因是被白眼病肠炎病龟传染，只是有这个可能，那么要进一步问主人此龟大便情况。

　　经询问，没有得到有效信息，主人不记得了。

我生病啦！

　　体格检查：腹甲最短长度为22厘米，体重为1758g。

　　有效信息：1、体格检查中的体重数据比较重要，它既可以作为疾病发展过程的监控内容之一，也可以作为监控病情指标之一，通过体重的变化结合其他检查指标以及病症变化共同判断病情变化。需要注意的是，缅甸陆龟的尿量比较大，对体重的影响较大，所以没必要每天检测体重，4天或者一周一次即可。2、腹甲在治病期间一般是不会有变化的，因为既然生病较严重，那身体疲于消耗治病，没有余力“奋斗”在爆生长纹上，所以腹甲是不会变化的。

喝水

　　临床观察：外表无皮肤背甲感染情况，四肢纤细、体重跟背甲大小不成正常比例，体重较轻，长时间缩头缩四肢，不站立，未见鼻涕，眼睛睁开困难，双眼严重凹陷，。放入水中泡澡，睁开眼睛，把头伸入水中大口喝水，口渴多饮，同时偶尔发出“加加”声，偶尔伸长脖子，泄殖孔有收缩力，大便情况未知。

好哀怨

　　有效信息：临床检查中，外观检查可以排除腐甲腐皮外伤体表肿瘤等情况，观察鼻子重点检查分泌物情况，观察眼睛凹陷情况，可以判断脱水程度或者某些疾病，“眼睛睁开困难，双眼严重凹陷”，可以知道该病龟已经有严重脱水情况。临床检查中的泡澡一项可以帮助医生判断病情，如果泡澡能睁开眼睛说明情况没有达到最糟，如果能够自主喝水，说明龟身体正在努力对抗病情，也同时说明体内存在某些炎症。“同时偶尔发出”加加“声，偶尔伸长脖子”可能引导医生往呼吸道疾病方向考虑，虽然没有看到鼻分泌物，可能是处于疾病的前驱期（症状开始出现，但是典型症状还没有出现），事后证明还真是感冒。重病龟的临床检查，食物诱食是没有意义的，因为重病龟必然不吃东西，而且，即使不是重病龟，在到达一个陌生的新环境，也很可能不吃东西，所以现场检查不吃东西意义不大。“泄殖孔有收缩力，大便情况未知”，检查泄殖孔的收缩力是为了判断濒死没有，如果濒死的话，泄殖孔是松弛的，没有治好的可能。

事后证明，还真是感冒了