猫胫腓骨骨折的治疗方法
对于小动物来说胫腓骨的骨折在临床上较多见,主要是由于外部暴力作用造成的,常见的比如被车辆碾压,被重物砸到,还有从高处摔下造成的(本案例中的猫就是不慎从六楼摔下造成骨折)等。骨折常常伴有大出血和休克等伴随症状,如不及时抢救往往有危及宠物的生命。对于闭合性骨折常常出现血肿,如不及时处理会造成局部的肌肉和神经坏死等;有的开放性骨折会把断骨部分暴露在外,接触外界细菌引起感染和全身脓血症。对于骨折及时正确的处理是保证宠物生命健康和预后良好的关键。
本案受伤猫咪
胫骨是位于膝盖下方靠近小腿内侧的骨,腓骨偏靠后,小腿外侧为结实的肌肉包裹。胫腓骨骨折按照骨折的部位分为胫骨骨折、腓骨骨折和胫腓骨骨折等;按照损伤的程度可分为单纯性骨折、复杂性骨折、不完全骨折和完全骨折。对于骨折损伤程度轻可复位的情况可以采用外固定,效果比较理想,但是对于完全错位无法复位的则最好采用内固定的方法。本文中骨折的猫临床采用X光确诊,接骨板内固定,并结合一定的术后护理措施,预后良好。
图为术前X光图
如图可见后肢除了右侧其他都完好,右侧患肢胫骨中部出现横断骨折,错位很严重,而且腓骨也横断并且出现了错位。
患畜信息:1岁龄母猫,***猫,为人所收养,免疫情况未知,驱虫情况未知,既往病史未知。体重6kg。
病情:不慎从6楼摔下,X光检查发现身体其他部位并无异常,右后肢胫骨和腓骨骨折,据宠物主人称已有一周,为单纯性骨折,属于横断骨折,断骨外皮肤未见外伤,为闭合性骨折,但是内部血肿很严重,估计伤到了血管。
治疗方案:宠物主人希望通过外固定来保守治疗,但由于骨折错位严重无法人复位,所以采取外固定复位可能性很低,强烈建议宠物主人采用内固定手术治疗,权衡之后,决定采取手术。根据术前的生化检查,CBC检查与整体的体征评估,该犬术前评分为B级(轻度危险)。采取吸入麻醉,降低手术麻醉风险。术前输液调节体液平衡。给与阿托品,止血敏。
图为所使用的接骨板
手术过程:
1.胫腓骨内外侧固定,备毛,消毒
2.创巾固定,术部隔离
3.采取胫骨内侧手术通路,因为内侧血管神经少,没有厚实的肌肉覆盖并且离骨折断端最近,方便接骨板的安装和拆除。切开皮肤,分离筋膜和皮下***,下图为犬胫骨的生理解剖图
解剖图
4.术中止血注意避免伤及血管神经
5.暴露骨断端,分离骨膜,把断的骨对合复位
6.选择合适的接骨板,进行骨板固定
7.缝合皮下***筋膜缝合皮肤
术后X光(下图)显示骨折断端对合良好,骨折线已经基本对齐,可以一期愈合,对患肢简单包扎不需要再进行外固定。每天进行消炎镇痛,连续5天,一周后拆线,限制活动两周,每一个月复查一次,3个月后取出植入的接骨板。
X光图
上图和下图为手术后不同角度的X光图,可见上下断端已经对齐,骨折线基本消失,虽然腓骨没有做任何固定,但是胫骨复位后腓骨也被动地复位整齐。图可见明显的接骨板在体内桥接两侧断骨。
X光图
预后:术后因为照顾不当,导致猫舔伤口造成感染,及时发现后通过消炎控制住感染,一周断肢已经可以轻微着地,2周后拆线,基本可以行走。
流浪狗的骨盆骨折并胫腓骨骨裂病例
骨折病例是宠物主人及宠物最不愿意经受的一种病痛,一些骨折本可以避免,因为宠物主人的大意和疏忽造成骨折,骨盆骨折因为其位置特殊,其固定方法和恢复时间跟长骨骨折又有所不同。本文就流浪犬的骨盆骨折并胫腓骨骨裂病例的复杂骨折来说说明该类骨折的处理办法。
一、概述
骨盆骨折常发生于车祸、外伤,骨盆骨折发生的位置主要有髂骨体骨折、荐髂关节脱位,耻骨联合处骨折,髋臼骨折等。最为典型为髂骨、坐骨、耻骨一起骨折,导致身体重量无法从肢体传到脊柱,使身体不稳定引发疼痛。骨折的发生往往伴随着软***损伤,对患病动物进行评估时需要谨慎。骨盆骨折时可能同时发生尿道和膀胱破裂,尤其是膀胱处于处于充盈的状态的时候。骨折上面所附着的腹直肌发生分离或者撕脱腹腔疝都有可能发生。如果不尽早进行治疗,如果疝发生的是脏器脱出腹腔,很有可能会坏死。而髂骨骨折会导致腰荐神经丛的感觉和运动机能障碍或者坐骨神经的损伤。单纯的坐骨和耻骨骨折发生很少发生,一般伴随着骨盆骨折发生。单纯性的坐骨和耻骨进行外科手术整复的主要原因是发生了疝。
二、诊断
临床表现:任何品种的猫和狗均可以发生。
临床检测:患犬通常表现肢跛,可能会有软***损伤。手术之前需要检查尿道是否损伤,坐骨神经机能是否正常,腹壁肌肉是否正常。
X光影像学诊断:正位和侧位评估骨盆的损伤,显示骨折面,膀胱X光片和尿道造影显示有无尿道和膀胱损伤。
流浪犬髂骨骨折,箭头所示为骨折处。
流浪犬胫腓骨骨折,X线显示骨头错位。
骨折流浪犬,被人发现,因左后腿跛行,自行包扎后送往医院进行救治。
另一车祸犬的骨盆骨折,箭头所指为骨折处。
进行尿道造影,显示腹腔内大量造影液,提示尿道腹腔段破裂,或者膀胱破裂。
三、治疗
保守治疗:对于轻微的错位或者相对稳定的髂骨骨折,在主人无法承担收费时可选着保守治疗。但是,由于骨折后骨头的不稳定性以及骨头继续负重,可使骨盆腔中的错位继续发展,导致持续性疼痛和进一步骨折。如若单纯坐骨和耻骨骨折,且腹壁肌肉完好,保守治疗是合适的。如果和其他的骨盆骨折同时发生,整复负重骨后如髂骨和髋臼,再整复耻骨和坐骨会比较容易。保守治疗方法,限制运动3-4周,非甾体类抗炎药控制炎性渗出和疼痛。但要经常观察动物有无不良反应,应该饲养在一个较好的环境里,经常打扫动物的笼子,勤换动物用的垫子,以免长时间未查看发生褥疮。
手术治疗:
当髂骨骨折,伴有严重的损伤和疼痛,伴发有软***疝时需要进行手术整复。恰当的进行手术后,动物很快可以行走,不需要很严格的术后护理。接骨板是唯一能够能够弯曲吻合髂骨外侧面的固定物,并且在植入后,可以使髂骨长时间的维持修复后的形状。对髂骨的修补可以避免骨盆腔的塌陷。单纯性的坐骨和耻骨骨折时可以使用钢丝固定。
流浪犬髂骨植入钢板固定物,对于胫腓骨骨头错位外固定方法。
四、预后
单纯的耻骨和坐骨骨折,预后良好。伴发有其他骨折的,取决于其他骨折整复的情况。正常的绝大多数髂骨骨折,正常机能都能恢复良好。同时有尿道损伤和膀胱破裂有发生腹膜炎的危害。
猫骨折了怎么办猫咪骨折后的紧急处理方法
猫骨折了怎么办,猫咪脚上有脚垫,所以如果猫咪从高处落下受伤的几率是非常小的,但大家也要知道,猫咪的骨头和人的骨头是一样的,如果遇到猫咪骨折的情况我们就需要找好相对应的措施来解决,这样才能更好的保障猫咪的身体健康。
一、猫咪骨折的表现
病猫患部软***肿胀,疼痛不安,嚎叫或***,肌肉颤抖,出汗,机能障碍。局部骨变形,出现异常活动,触之有压痛,可摸到骨的断裂处,同时有摩擦音,但非完全骨折或骨断端分离较远时无骨摩擦音。如发生在四肢,活动异常,病猫跛行,站立困难,开放性骨折局部有外伤、出血,有的可见骨碴或骨的断端突出于创口处;有的会引起失血性贫血,甚至休克死亡。
二、猫咪骨折处理办法
步骤1
小心地接近猫。如果猫焦虑或恐惧,必要时可对其进行控制。
步骤2
检查猫的断腿,并确定骨折是开放性的(骨折处附近有伤口,或有骨头刺穿皮肤)还是闭合性的(皮肤没有破裂)
步骤3
如果是闭合性骨折,则执行步骤4。如果是开放性骨折:
步骤3a:用清水彻底冲洗伤口。切勿使用任何其他消毒剂。
步骤4
切勿尝试用夹板夹骨折处。用一张折叠的大毛巾从下面托住猫未上夹板的断肢,然后立即将猫送至兽医处。
三、骨折后的紧急处理
药物疗法:可内服跌打丸。对开放性骨折,在整复、固定前后,应持续用抗生素或磺胺类药物控制创口,防止继发感染。
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