请问什么是肾上腺皮质功能亢进?
肾上腺皮质功能亢进症主要指皮质醇增多症,又称库欣综合征,可由于皮质增生、腺瘤或腺癌引起。
(1)临床表现 本病多见于20至40岁成人,女性多于男性,起病缓慢,其表现如下:①"库欣"外貌是本病特征性表现,患者呈满月脸,常有痤疮,球形腹和"水牛"背,下腹、臀部、大腿呈对称性分布的纵形紫纹,常有体毛增多增粗现象;②血压升高;③女性***失调,男性***,无生育能力及性功能减退;④容易感染,肌无力,精神变态,情绪不稳定;常有血糖增高;⑤血和尿皮质醇检查异常。
(2)治疗 本病主要是病因治疗,辅以对症处理。
1)症因治疗 ①垂体外射治疗;②肾上腺次全或全切除手术;③可用双氯苯二氯乙烷1-3克,每天3次口服,持续4-6个月,再减量维持,以促使紧胩腺皮质萎缩或坏死;④赛康啶每天24毫克,分次口服,抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌;⑤手术切除腺瘤或腺癌。
2)对症治疗 ①使用胰岛素控制高血糖;②补充钾以纠正低血钾;③使用苯丙酸诺龙或丙酸***酮促进蛋白***;④控制感染。
肾上腺皮质的功能的异常可致糖尿病吗?
引起不孕的病因有许多,除了生殖、内分泌异常及***官异常可导致不孕外,一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病,如甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等。
肥胖症
肥胖是指由于能量摄入和消耗之间平衡失调,多余的能量以脂肪的形式在体内聚积造成体重增加,体重超过理想体重的20%或体重指数(BMI)>26者。随着现代化生产水平及人们生活水平的提高,尤其在发达国家,肥胖的发病率越来越高,并且与糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心血管疾病、高血压、高脂血症等病的发病密切相关。肥胖症还可导致卵巢功能异常、***发育不良、不孕症、性机能异常及***、***炎等妇科疾患。已经证实肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。
甲状腺功能障碍
甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常,常表现为明显的卵巢机能不全而很少妊娠。目前对于甲状腺机能异常导致不孕的病理机制尚无足够的认识,可能与下列因素有关:1、卵巢功能异常 临床研究表明,甲状腺机能低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式,但基线水平较正常者高,从而影响了排卵。部分患者虽然体内雌激素水平正常,有正常的或近似正常的***周期,仍存在不孕,可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用,亦会造成不排卵。2、自身免疫 甲状腺机能障碍伴不孕患者中甲状腺抗体阳性者所占比例较高,说明该类不孕可能与自身免疫功能异常有关。3、代谢异常 在甲状腺机能减退的患者常因代谢功能低下而导致肥胖,从而增加了不孕的发病率。4、影响***发育 动物实验研究了甲状腺机能低下的大鼠***结构,发现***内膜减少,肌层变薄、宫角体积减少。
糖尿病
糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱,女性患者常同时伴有不孕及***紊乱,或妊娠后发生死胎、早产或巨大胎儿。糖尿病造成女性不孕的病因现在还不清楚,文献报道不多。可能与下列因素有关:1、自身免疫:在部分糖尿病伴不孕患者血浆中可查到抗胰岛素抗体,其中一些病例还可同时测到卵巢抗体。2、肥胖:丁江波代孕网也认为部分糖尿病人因代谢紊乱致肥胖,而肥胖是不孕的原因之一。
原因不孕不育的病因很多,除了生殖,内分泌异常及***发育异常可导致不孕,一些全身性疾病可引起不孕。最常见的内分泌和代谢性疾病,如甲状腺功能亢进症,甲状腺机,甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能不全,糖尿病和肥胖。
肥胖症,
肥胖是由于能量摄入和消耗之间的不平衡,多余的能量以脂肪的形式在体内积聚造成体重增加,体重超过理想体重的20%或身体质量指数(BMI)> 26人。随着水平的现代化生产和人民生活水平的提高,尤其是在发达国家,肥胖的发病率不断增加,糖尿病,冠状动脉粥样硬化性心脏疾病,心血管疾病,高血压,高血脂症,疾病的发病率,是密切相关的。肥胖也可导致卵巢功能异常,***发育不良,不孕症,性功能异常及***,***炎和其它妇科疾病。已经证实,肥胖的不孕不育患者的发病率明显高于体重正常者。
甲状腺功能减退甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍,FSH和LH分泌异常,常表现为明显的卵巢功能不全的一些怀孕。甲状腺功能障碍导致不孕的病理机制没有充分的认识,可能与下列因素有关:1,卵巢功能障碍的临床研究显示,治疗甲状腺功能减退症促性腺激素的分泌呈脉冲,但相对于基线水平正常,从而影响排卵。虽然有些正常的雌激素水平,与正常或接近正常***周期的患者,仍然有可能是不孕由于垂体促性腺激素性能退化或抗卵巢作用的存在下,也可能会导致排卵。 2,自身免疫性甲状腺功能减退与甲状腺抗体阳性不育患者不孕不育的比例较高的类型,可能与自身免疫功能异常。代谢异常,甲状腺功能减退症患者常因代谢功能障碍,并导致肥胖,从而增加了不孕不育的发病率。 4甲状腺功能低下的大鼠***结构影响的动物实验研究发现,***,减少***内膜及肌层变薄,宫角体积减少。
糖尿病糖尿病引起的糖,脂肪,蛋白质在体内的各种物质代谢紊乱,女性患者常伴有不孕及***紊乱,或妊娠,胎,早产或巨大胎儿。糖尿病导致女性不孕不育的病因目前还不清楚,很少有文献报道。可能与下列因素有关:1,自身免疫:在部分糖尿病伴不孕患者血浆中可发现抗胰岛素抗体,这在某些情况下,还可以测量卵巢抗体。 2,肥胖:丁江波代理网络也觉得有些患有糖尿病的人是由于代谢失调引起的肥胖,而肥胖是不孕不育的原因之一。
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