倒睫毛问题。
1.轻者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、洁霉素眼液等),同时,也可将小儿下眼皮经常往下拉一拉,以减少倒睫对角膜的刺激。 2.如果睫毛又粗又短,戳刺眼睛,刺伤角膜,造成灶性浸润,患儿怕光流泪明显,这时往往需要手术矫治。
倒睫俗称“倒睫毛”,小儿的倒睫较为常见。许多年轻父母看到宝宝眼睫毛向内倒长十分担心,甚至到处求医就诊,但因说法不一总是放心不下。由于婴幼儿脸庞短胖,鼻梁骨尚没发育,眼睑(俗称眼皮)脂肪较多,睑缘较厚,容易使睫毛向内倒卷,造成倒睫。
倒睫的睫毛又粗又短,则可造成眼的损伤,其损伤表现为眼红(结膜充血)、怕光、流泪、喜揉眼,检查时可发现角膜上皮点状脱落、灶性浸润等。 一般说来,倒睫如引起角膜上皮点状脱落,应予治疗:
毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜的一种睫毛位置异常。常与眼睑内翻同时存在,但也可以只有倒睫而无内翻者。倒睫的原因常是由于眼睑内翻,睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的毛囊部瘢痕收缩的结果。此外,眼睑赘皮等都是倒睫的常见原因。
[临床表现]
患者自觉磨痛、怕光、流泪。检查时,可见部分或大部分踺毛向内(贴近眼球)倾倒,接触角膜或结膜,眼睑痉挛(闭眼难睁),结膜充血,角膜上皮剥脱(一般需在放大镜或裂隙灯显微镜下观察方可察觉),甚至出现角膜混浊、角膜溃疡、角膜上长有新生血管。
[诊断]
根据临床检查所见及症状,可诊断此病。
[治疗]
1.倒睫因内翻引起者,按内翻的治疗原则处理。
2.无条件而急需解决痛苦者,可用睫毛镊拔除倒睫,可立收效果。但倒睫往往再生,重复以前的症状。
3.破坏倒睫之毛囊是最彻底的办法。可自制一电解器:将1.5伏电池四节串联起来,阴阳极各引出一导线,阴极连接一根毫针(针刺用针,不可太细,也不宜过长),阳极焊接一块锌板。电解时,先局部消毒,皮***射麻醉药物,将锌板贴近在同侧颞部皮肤上,毫针刺入倒睫的毛囊中约2mm,通电约10秒钟,见刺人处冒泡冒汽,则毛囊已经破坏,睫毛镊轻轻一提,睫毛即可连根提出。否则为操作不成功,需调整位置和深度,重新电解一次。
4.结膜囊应滴抗生素眼药水和涂抗生索眼药膏,以保护角膜、结膜,预防感染。
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